Грыжа шейного отдела позвоночника, лечение

Грыжа шейного отдела позвоночника с4 с5

МКБ-10: М50 (herniated cervical disc)

Межпозвоночная грыжа шейного отдела — это разрыв диска позвоночника (фиброзного кольца, хряща), в результате неравномерной нагрузки на позвонки.

Довольно часто причиной болей в шее, онемения рук и многих других симптомов является грыжа шейного отдела. Это одно из наиболее распространенных заболеваний позвоночника. Наиболее часто грыжи шейного отдела позвоночника образуются в 30-50-ти летнем возрасте, довольно часто причиной грыжи является травма или какое-то заболевание позвоночника.

  1. Симптомы
  2. Диагностика
  3. Лечение

Шейный отдел позвоночника по частоте возникновения межпозвоночных грыж стоит на втором месте после поясничного.
Грыжа шеи симптомы

Первые симптомы, как правило, возникают спонтанно и проявляются сильной болью в шее, плечах, могут появиться головные боли, онемение пальцев, уменьшается подвижность в шейном отделе, проявления усиливаются при поворотах головой.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи шейных позвонков (шейные позвонки обозначаются буквой – «С»). Между позвонками находится межпозвоночный диск, при грыже позвоночника он выпячивается и сдавливает нервные корешки, отходящие от спинного мозга. В зависимости от того, какой нерв зажат, и возникает боль. Наиболее часто грыжи возникают на уровне С5-С6 (между 5 и 6 позвонками) и С6-С7, реже на уровне С4-С5 и гораздо реже С7-Т1.

Грыжи в шейном отделе позвоночника лечение

Межпозвоночная грыжа диска в шейном отделе

Симптомы грыжи шейного отдела

В зависимости от участка, где возникла межпозвоночная грыжа, и какой нервный корешок зажат, возникает различная боль:
— При межпозвоночной грыже С4-С5 (зажатие 5-го межпозвоночного нервного корешка). Возникает боль и слабость в области дельтовидной мышцы, предплечья. Обычно не возникает онемения или покалывания в руке. Могут возникать боли при поднятии руки выше горизонтальной линии.

— При межпозвоночной грыже С5-С6 (зажатие 6-го нервного корешка). Боль возникает в области бицепса и в области наружной части локтя, возникает онемение и покалывание в области большого пальца руки. Это одна из наиболее типичных локализаций грыжи позвоночника.
— При грыже шейного отдела на уровне С6-С7 (зажатие 7-го нервного корешка). Боль и слабость возникает в области трицепса и большого пальца, довольно часто возникает онемение наружной части предплечья, среднего пальца, могут появиться ощущения ползанья мурашек, «ватность».
— При грыже шейного отдела позвоночника  на уровне С7-Т1 (зажатие 8-го нервного корешка). Может возникнуть слабость в руке, онемение, покалывание, боль в области мизинца, внизу руки.

Стоит отметить, что описанные выше симптомы возникают при типичном течении заболевания и могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Для более детальной диагностики используют дополнительные методы исследования.

Шейная грыжа

Обследование нижних отделов позвоночника

Фото мрт шейного отдела

Диагностика грыжи шейного отдела позвоночника

До недавнего времени диагностика позвоночных грыж была затруднительна, но с развитием технологий появились достоверные методы диагностики межпозвоночных грыж.  На сегодня наиболее эффективно применяется МРТ диагностика, благодаря чему можно определить размер, месторасположение, стадию межпозвоночной грыжи, а также исключить другую патологию.
Как правило, диагностические исследования проводят согласно показаниям, при наличии соответствующих жалоб или по желанию пациента, для дифференциальной диагностики или опровержения диагноза межпозвоночная грыжа.
При межпозвоночных грыжах шейного отдела позвоночника используют МРТ, реже КТ с контрастными веществами.

МРТ (магнитно-резонансная томография) — довольно новый метод в медицине, но, тем не менее, его преимущества перед другими диагностическими методами гораздо выше, особенно при диагностике межпозвоночных грыж. Благодаря методу МРТ можно определить размеры, локализацию и другие параметры межпозвоночной грыжи. МРТ считается практически безвредным методом диагностики.
Применение КТ при диагностике межпозвоночных грыж не оправдано, в связи с травматичностью этого метода (введение контрастов). При исследовании шейного отдела позвоночника важно установить наличие других патологий, нарушений способствующих отягощению заболевания.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжа шоп лечение

Межпозвоночная грыжа в шейном отделе

Оценка работы верхних конечностей при грыже диска в шейном отделе

Грыжа шеи

Манипуляции на шейном отделе позвоночника

При лечении межпозвоночной грыжи важно не упустить «драгоценное время», когда больному можно помочь без хирургического вмешательства. Благодаря техникам манипуляционной медицины можно остановить прогрессирование заболевания, устранить болевые проявления, провести профилактику осложнений. К сожалению, современная медицина практически бесполезна при межпозвоночных грыжах — предлагая таблетку для снятия боли или операцию для удаления межпозвоночного диска, врачам не всегда удается достичь желаемого результата. Благодаря техникам, применяемым в Клинике доктора Игнатьева, существенно увеличивается спектр консервативных мероприятий, благодаря чему удается вывести больного из острого болевого состояния и предотвратить обострения в дальнейшем.

К сожалению, современная медицина практически бесполезна при консервативном лечении межпозвоночных грыж шейного отдела позвоночника. Соглашаясь на таблетку для устранения боли или операцию для иссечения очага, пациент должен понимать, что причина нарушений не устраняется и проблема «наслаивается как снежный ком». Даже после проведения операции зачастую требуются повторные операции.  Поэтому, прежде чем проводить оперативное вмешательство (операцию), необходимо провести курс консервативного (безоперационного) лечения и только после этого строго по показаниям решать вопрос о необходимости проведения операции.

При безоперационном лечении межпозвоночных грыж важно снять первичную боль, доставляющую дискомфорт, остановить прогрессирование межпозвоночной грыжи, произвести лечение сопутствующих заболеваний позвоночника.
После курса лечения назначается лечебная физкультура для закрепления достигнутого результата. В среднем курс реабилитации больных с межпозвоночными грыжами шейного отдела позвоночника длится от 1 мес. до 2-3 мес., это период на восстановление нервной ткани, снижение отека нервного корешка и стабилизации общего состояния. При лечении грыж шейного отдела позвоночника в острый период заболевания отдается преимущество мягким и низкоскоростным техникам.

Во время курса лечения больным рекомендуют самостоятельно принимать сборы трав, а также местное применение некоторых лекарственных растений, улучшающих кровообращение, снимающих рефлекторный спазм тканей, ускоряющих регенерацию костной и хрящевой ткани. Фитотерапию при межпозвоночных грыжах шейного отдела позвоночника назначают как общеукрепляющее средство.

Не рекомендуются во время курса лечения межпозвоночной грыжи резкие перепады температуры, контрастные души, бани, различные растирания, согревающие компрессы и т. д. Роль применения блокад при болевом синдроме межпозвоночных грыж не оправдана, в большинстве случаев это дает временный результат и способствует увеличению болевого синдрома в дальнейшем.

Главный раздел: Лечение межпозвоночных грыж

Читайте также: Часто задаваемые вопросы!

Статьи по теме:

  1. Лечение цервикалгии
  2. Лечение головной боли
  3. Протрузия диска

Консультации по теме: лечение межпозвоночных грыж

Оставить вопрос


Пожалуйста, проверьте свое сообщение на ошибки и читабельность!

  1. Новикова Наталья   (20.12.2014 в 04:01)

    Здравствуйте. Врач говорит только операция. Неужели нельзя лечить?
    Заключение МРТ: на серии мрт шейного отдела позвоночника лордоз спрямлен. форма и структура тел позвонков не изменена. Замыкательные пластинки четкие, непрерывные, безлокальных вдавлений. Краевые костные экзосты тел С5-С6.Значительно снижена высота межпозвоночного диска С5-С6. Понижена интенсивность сигнала в Т2 от межпозвоночных дисков. Заднелевый латерофораминальный пролапс диска С5-С6 на 5 мм, шириной 7мм. Переднее и заднее субарахноидальные пространства проходимы. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне С5-С6 12 мм. Контуры спинного мозга четкие, патологического изменения сигнала не получено. Спинномозговой канал не расширен. Паравербральные структуры не изменены.
    Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С5-С6.

    Из заключения нет достоверных данных, требующих оперативного вмешательства. Но по данному заключению Вам однозначно нужно принимать решение о дальнейшем лечении. Запомните — для операции должны быть показания, а наличие самой грыжи ни о чем не говорит. C уважением.

  2. Виталий   (15.12.2014 в 16:30)

    Здравствуйте! Скажите пожалуйста можно ли обойтись без операции ? ,если нет ,то скажите пожалуйста опасна ли эта операция по удалению грыжи на шеи? и какие последствия могут быть? хуже не будет? посмотрите заключение МРТ ,мне 38 лет работать до пенсии еще далеко, и детей на ноги ставить нужно они еще маленькие.Спасибо с уважением Виталий.

    Проблемы серьезные, особенно в шейном отделе, но операции пока можно избежать. Риски оперативного лечения уточните у нейрохирурга. В шейном отделе такие вмешательства проводят крайне редко в связи с рисками и осложнениями. Запишитесь на очную консультацию для каких-то прогнозов и составления курса лечения. C уважением.

  3. каюм   (12.12.2014 в 21:31)

    у меня грыжа шейных позвонков,как к вам попасть на лечении?

    Собираете все свои обследования и заключения и записываетесь на очную консультацию по контактным телефонам. C уважением.

  4. Эхтирам   (06.12.2014 в 01:05)

    Здравствуйте. Я сделал Магнитно-Резонансную Томографию, и там вышел результат исследования: Подскажите пожалуйста, а это опасно в дальнейшем если не лечить? Ничего не делать? Так как я водитель Маршрутного такси. Я так и не понял о написанном в иследовании

    Исследование проведено в сагиттальной проекции в Т1 и Т2 взвешенных изображениях. На полученных изображениях образований в проекции позвоночного канала не определяется. Шейный лордоз выпрямлен, с формированием кифотической деформации на уровне С3 — С4. Визуализируется диско остеофитный комплекс на уровне С3 — С4 до 2,9 мм — правый парамедианный. Высота и структура тел позвонков сохранена. Межпозвонковые диски на уровне С2 — С5 сохранены по высоте, дегидратированы. Определяется локальная неровность контуров замыкательных пластинок тел С2 — С7 позвонков. Визуализируются краевые костные разрастания (верхние и нижние) по передней и задней поверхностям тел С2 — Th1 позвонков. Диаметр спинно — мозгового канала на уровне С4 до 13,6 мм. Спинной мозг прослеживается до уровня Th4 позвонка, контуры его четкие, ровные, структура паренхимы однородная. Дополнительных объемных образований в спинно — мозговом канале не выявлено.

    Заключение: Остехондроз шейного отдела позвоночника с протрузией.

    Если вы старше 50-ти лет, то ничего сверх страшного нет. Если возраст моложе, то следует задуматься, что будет через 10-20 лет. Если «ничего не делать» — это одно, если продолжать дальше нагружать позвоночник — абсолютно другое. Ваше здоровье в Ваших руках, даже самый лучший врач не сможет все «сделать» за Вас. C уважением.

  5. Марине   (30.11.2014 в 20:18)

    Здравствуйте меня зовут Марине,мне 38 лет.Вот уже как 5/ лет меня беспокоят боли в шеи ,головокружения, головные боли а так же межпозвоночные грыжи шейного отдела.Пожалуйста помогите мне.Вы последняя моя надежда
    Спасибо большое заранее

    Мы специализируемся на лечении данных проблем, можете записатся на очную консультацию. По описанию МРТ, это классическая ситуация. Перед визитом, проведите УЗИ сосудов головы и шеи. C уважением.

  6. Светлана   (22.11.2014 в 02:43)

    вчера забрала заключение МРТ . — грыжа диска С -6-7 до 6,0 мм с абсолютным стенозом позвоночного канала на этом уровне; антеролистез С4,С5 позвонков на 3 мм; спондилоартроз в исследуемом отделе позвоночника;;нарушение статики в виде выпрмленности шейного лордоза и умеренного правостороннего сколиоза. Нейрохирург сказал , что нужна операция с имплантом ,никакое лечение не принесет пользы и будет упущено время, т.к у грыжи 6.0 мм есть еще хвост на 10 мм , который опустился и закрывает канал . если будет перекрыт полностью , то будет печальный итог. Три первых пальца на руке онемели. Можно ли рассчитывать на выздоровление при помощи консервативного лечения или , как говорит нейрохирург ,нужна операция и желательно быстрее ?

    Вопрос операции сугубо индивидуальный. Если описание МРТ действительно соответствует действительности, то операция вполне вероятна. Абсолютный стеноз ПК — одно из показаний.

    Родион Геннадьевич ,здравствуйте ! Еще раз ,пожалуйста,прошу ответьте на мои вопросы.на этот раз я прилагаю снимок МРТ и полное описание его. действительно я нуждаюсь в операции? Нейрохирург решил ,что обязательно и даже с заменой диска, а мой лечащий невропатолог ,предложила мне альтернативное лечение алфлутопом(блокада).Вчера закончила 20 мл, т.е 2 коробочки.Мильгамму 10 по 2мл и еще предлагает поделать токи Бернара,( простите,если неправильно написала эту фамилию). Нестероидные препараты мне не подходят, — аллергия на аспирин и на все анальгетики с этой серии и их производные. Если у вас есть
    опыт с такими больными,как я может посоветуете ,какая есть альтернатива
    Нестероидным противовоспалительным препаратам.Без них очень тяжело переносить воспаления остеохондроза. Скажу .что боли после лечения алфлутопом усиливаются,может временное явление и имеет место миалгия после процедур ? Или на ваш взгляд, нужна обязательная операция по удалению грыжи и замены диска?И я сейчас упускаю драгоценное время ? Ношу ортопедический воротник.Уже нет сил терпеть боли и ничем не обезболивать!С уважением и надеждой на ответ!

    Нестероидные противовоспалительные имеют очень большое разнообразие, сопоставимы с «Антибиотиками», просто нужно выбрать свой препарат. Афлутоп малоэффективный, Вам не подходит. По поводу операции, есть четкие показания к хирургическому вмешательству, когда право выбора не предоставляется ни врачу, ни пациенту. Есть ли показания у Вас, не известно, нужно смотреть очно. C уважением.

  7. валентина   (25.10.2014 в 10:48)

    здравствуйте,подскажите что делать мама прошла мрт и мы не знаем как лечиться ,вот описание на серии мр томограф получено изображение шейного отдела позвоночника (с1-Тн1)в сагиттальных и аксиальных плоскостях на Т1ВИ в ИП FLAIR’ и Т2ВИ в ИП FRFSE толщиной выделяемого слоя 4мм Шейный лордоз сглажен.Снижен МР- сигнал наТ1 и Т2и высота всех шейных межпозвонковых дисков с адекватными компенсаторными изменения в смежных замыкательных пластинках тел позвонков.Скошены передне-верхние углы тел С3-С7(нестабильность в заинтересованных сегментах можно исключить с помощью функциональных рентгенограмм ШОП по клиническим показаниям)В сегментах С4-С5 С6 -С7 медианные протрузии дисков сагиттальным размером 0.2 и 0.3см воздействуют на переднюю камеру субарахноидального пространства.В сегментеС5-С6 правосторонняя парамедианная частично выпавшая грыжа дискасагиттальным размером до 0.4см воздействует на переднюю камеру субарахноидального пространства содержимое правого бокового кармана.Двусторонний спондилоартроз и унковертебральный артроз на уровнеС3,-С7.Сагиттальный размер позвоночного канала на уровнеС3-С7-1.3см.Сагиттальный размер спинного мозга на уровне ШОП 0.8см.однородной структуры с четкими и ровными контурами.Краниовертебральный переход без особенностей.Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия .не изменены.СО стороны оболочек спинного мозга без особенностей.Изменений паравертебральных мягких тканей не найдено.Заключение.МР картина дегенеративно-дистрофического процесса в шейном отделе позвоночника.Протрузии дисковС4-С5 .С6-С7.правосторонняя парамедианная грыжа диска С5-С6(вызывает стеноз позвоночного канала)Двусторонний спондилоартроз и унковертебральный артроз на уровне С3-С7.спинной мозг без видимой патологии. подскажите можно ли делать массаж и как лечить заболевание ЗАРАННЕЕ БОЛЬШОЕ СПАСИБО.

    Массаж недопустим. Запишите свою маму на очную консультацию для выбора дальнейшей тактики лечения. Само заключение мало о чем скажет, если не видно больного со всеми симптомами и историей болезни. C Уважением.

  8. Владимир   (30.09.2014 в 05:56)

    Здравствуйте!

    Напишите, пожалуйста, можете ли помочь избавиться от грыжи.
    Заключение приложено.
    Сообщите порядок цен на весь курс лечения, а также его длительность.
    Поскольку я из Алма-Аты, то нужно точно рассчитать расходы.

    Влияет ли сейчас политическая обстановка на Украине, на оказываемые вами услуги?

    Вы можете записаться на консультацию для составления графика лечения и расчета стоимости. Следует рассчитывать на первый визит около 10 дней. Запись и стоимость можно уточнить по тел. C Уважением.

  9. Руслан   (28.04.2014 в 14:57)

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли обойтись без операции при Позвоночный канал имеет нормальный переднезадний размер. Интенсивность МР-сигнала от межпозвоночных дисков снижена за счет дегидратации. Высота межпозвоночных промежутков С4-С6 неравномерно снижена. Дорсальная протрузия диска С4-С5 до2,0мм, с акцентом влево. Фораминально-дорсальная грыжа диска С5-С6 5,0 мм, с компресеей спинного мозга вправо, с секвестрацией . Дорсальная протрузия диска С6-С7 до 2,0 мм, центрально. Спиной мозг расположен в центре позвоночного канала. Вторичное стенозирование позвоночного канала в сегменте С5-С6. Патологических изменений в мягких тканях не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ДДЗ ШОП, с наличеем вышеуказанной грыжи. МРТ делал 2012 году после чего пролечился почти месяц, и грыжа меня не беспокоила почти 2 года. Потом опять начелись боли я опять лечился но через 3 месяца так с крутило что ели доехал до больнички. Начело отнимать правуу руку полностью онимели пальцы. Прошло две недели меня попустило но не совсем и ногда рука немеет. Что дулать? Помогите пожалуйста

    Наличие секвестра в шейном отделе сильно отягощает лечение. При такой ситуации я не уверен, что мы сможем взятся за Вас. Вам следует продолжать медикаментозное лечение, соблюдать режим и если боль не будет уходить, то обратится к нейрохирургу. C Уважением.

    y

  10. Анастасия   (02.04.2014 в 19:39)

    Добрый день,обращаюсь к Вам за помощью.Подскажите что делать? На серии МР томограмм шейного отдела позвоночника,взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях,лордоз выпрямлен с формированием китофической деформации на уровне С3-С6. Высота межпозвонковых дисков С2-С5 снижена,остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены. Дорзальная диффузная грыжа диска С5-С6,размером до 0,3см,распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия,более выраженно суживая левое,с касанием нервных корешков,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальные диффузные протрузии дисков С3-С5,С6-С7,размерами до 0,2см распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений,спиной мозг структурен,сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен.Небольшие краевые костные разрастания по передне-боковым поверхностям тел позвонков С4-С6 и по задне-боковым поверхностям тел позвонков тел позвонков С4-С7. Форма и размеры тел позвонков обычные,дистрофические изменения в телах позвонков.

    Вам нужно сначала обратиться на очную консультацию, чтобы определить насколько сильно поражены нервные корешки. Если они еще не погибли, то стоит немедленно начинать лечение. Прежде всего, устранить ущемления и перегрузку дисков. При своевременном лечении, вероятность хирургического вмешательства незначительная. С Уважением.

  11. Елена   (12.02.2014 в 11:29)

    День добрый ! У мужа, 56лет, 3 неделю сильные боли в области шеи. МРТ сделал: Диск С6-С7 — задняя парамедиально-парафораменальная слева грыжа межпозвонкового диска с широким основанием, с разрывом фиброзного кольца р-ром до 4,5мм , с выраженным воздействием на передний контур дурального мешка и левый корешок спинного мозга. Что делать? Советуют иглорефлексотерапию, Ударно-волновую терапию.

    Подумайте сами, каким образом иглоукалывание может здесь помочь?! Ударно-волновая терапия не применяется при таких проблемах. Начните с нормальной консультации у нескольких врачей. С Уважением.