Пояснично-крестцовый остеохондроз

Признаки остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника

Пояснично-крестцовый остеохондроз – патологический процесс, затрагивающий хрящевые межпозвонковые сочленения, тела позвонков и все мягкие ткани, окружающие эти структуры. Заболевание возникает в виде дегенеративно-дистрофических явлений, возникающих в, первую очередь, в межпозвоночном диске – амортизирующем элементе, расположенном между телами позвонков.

Врачи-вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» в течение многолетней практической деятельности почти каждый день сталкиваются с проявлениями остеохондроза и его последствиями. Именно пояснично-крестцовый отдел позвоночника является первой мишенью этой патологии, поскольку испытывает наибольшие внешние нагрузки. Врачи ведут прием по поводу нарушений, связанных с этим недугом, ежедневно, по предварительной записи.

Причины и механизм возникновения пояснично-крестцового остеохондроза ↑

Межпозвоночные диски, призванные нести функцию амортизации при осевых нагрузках на позвоночный столб, со

временем подвергаются изменениям. Каждый диск состоит из гелеобразного центрального ядра и жесткого фиброзного кольца, находящегося на периферии. При повышенных нагрузках на позвоночник фиброзное кольцо постепенно разрушается, подвергаясь растрескиванию. Его дефекты замещаются соединительнотканными волокнами, которые гораздо уязвимее для травм, чем ткань фиброзного кольца.

Одновременно пульпозное ядро обезвоживается, становится менее эластичным и уменьшается в объеме. Кроме того, оно стремится к выпячиванию через дефекты в фиброзном кольце. Постепенно высота диска уменьшается, тела позвонков приближаются друг к другу. При этом сближаются и все остальные структурные элементы позвонков – края тел, суставы между отростками. Это приводит к сужению самого позвоночного канала и отверстий, через которые нервные корешки покидают его пределы.

В ответ на возрастающую нагрузку костная ткань позвонков пытается компенсировать отсутствие защиты со стороны дисков. Это характеризуется разрастанием костных шпор по краям тел позвонков – остеофитов, которые еще больше суживают отверстия из позвоночного канала и сам канал. Таким образом, создаются условия для сдавливания нервных корешков, составляющих на выходе из позвоночного канала спинномозговые нервы. А это, в свою очередь, формирует клиническую картину остеохондроза, в частности, в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Часто образуется межпозвоночная грыжа L5-S1, протрузия межпозвоночного диска L4-L5.

Среди причин, приводящих к дегенерации костно-суставных структур позвоночника, можно назвать малоподвижный образ жизни с ослаблением мышечно-связочного корсета вокруг позвонков, нарушения обмена веществ, неправильное питание, усиленные нагрузки и стрессы, профессиональный вред и т.д.

Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза ↑

Проявлениями остеохондроза пояснично-крестцовой зоны являются:

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

  • Боль в пояснице и крестце, распространяющаяся в ягодичную зону, наружную и заднюю часть бедра, голени;
  • Онемение, жжение, покалывание, ломота в спине и конечностях;
  • Усиление всех проявлений, особенно боли, при движениях, кашле, смехе, вздохе и т.д.
  • Затруднение движений до полного обездвиживания тела;
  • Спастическое сокращение мышц спины и ягодиц в ответ на резкую, стреляющую боль;
  • Слабость мышц и их постепенная атрофия в результате ограничения подвижности из-за боли;
  • В тяжелых случаях возникает затруднение мочеиспускания, опорожнения кишечника, нередко – недержание стула и мочи.

Лечение пояснично-крестцового остеохондроза ↑

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз пояснично–крестцового отдела позвоночника

С лечебными мероприятиями при таких проявлениях не стоит затягивать. В домашних условиях следует ограничить подвижность тела, согреть пораженную зону, использовать разогревающие, противовоспалительные и обезболивающие мази. При первой же возможности необходимо обратиться за помощью к опытному специалисту.

Лечение остеохондроза проводится, в основном, силами мануальных терапевтов путем манипуляций, способствующих снятию мышечного спазма, растяжению позвоночника и увеличению просвета между отдельными позвонками, высвобождению сдавленных нервных окончаний. В дополнение к мануальным методикам проводится лечебная гимнастика и физиопроцедуры, иглорефлексотерапия и местное обезболивание при тяжелом болевом синдроме.

Врачи-вертебрологи «Клиники доктора Игнатьева» помогают больным справиться с любыми проявлениями пояснично-крестцового остеохондроза в остром периоде. После затихания клинических симптомов важно продолжить лечение, которое направлено, прежде всего, на укрепление мышечного каркаса вокруг позвоночника, улучшение трофики мягких тканей и создание адекватного режима нагрузок и отдыха.

Похожее:

Самые актуальные темы:Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51

Статьи по теме:

  1. При остеохондрозе позвоночника поражаются межпозвонковые диски, суставные поверхности различных частей тела,...
  2. Остеохондроз – дистрофические нарушения в суставных хрящах, которые проявляются в комплексе. Локализация...
  3. Дегенеративные изменения в хрящах межпозвоночных дисков — остеохондроз, поражает до...
Оставить вопрос


Пожалуйста, проверьте свое сообщение на ошибки и читабельность!

  1. людмила - Russian Federation   ( 21.09.2015 в 17:10)

    здравствуйте . Моему сыну через 3 месяца будет 17 лет . некоторое время появились боли в поясничной области .в 6 лет была операция гидронефроз правой почки сделали пластику (небольшую)правого мочеточника сейчас у нас все в норме . Сделали МТ пояснично- крестцового отдела . Поясничный лордоз углублен, Высота и МР-сигнал от тел позвонков не изменены. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L4 сужен до 1,2см.Межпозвонковые диски не изменены. Высота диска L 2- L3 снижена.В сегментах L3- L4,L4- L5 определяются дорзальные диффузные протрузии межпозвоночных дисков до 0,4 см умеренно деформирующие передний контур дурального мешка , с сужением межпозвоночных отверстий . Структуры конского хвоста дифференцированы на всем протяжении.суставные поверхности дугоотростчатых суставов несколько склерозированны. Заключение : МР-признаки начальных функциональных проявлений остеохондроза. стеноз позвоночного канала . Дорзальные диффузные протрузии межпозвонковых дисков L3- L4 ; L4 — L5. Мой ребенок занимается спортом (волейбол ,бег,во всех школьных соревнованиях участвует ,а для себя занимается штангой т.е качается) могло ли это спровоцировать этот диагноз Подскажите как нам быть, может ли он продолжать заниматься спортом.

    Спорт Вам противопоказан, особенно штанга. В таком возрасте стеноз позвоночного канала уже большой. Могут быть ухудшения. Есть перегрузка в позвоночнике, которую надо устранить. Запишитесь на консультацию.

  2. Акбар - Uzbekistan   ( 30.06.2015 в 15:48)

    Заключение МРТ: признаки остеохондроза, поясничный-крестового отдела позвоночника. По заднему контору S1. Грыжи дисков L4-L5, L5-S1. Признаки вторичного неравномерного сужения позвоночного канала на уровне L4-L5 (глубиной 4мм), L5-S1 (глубиной 5,5 мм).

    Доктор будьте добры скажите в связи с чем это вышло так? что посоветуете в нашем случае как излечить навсегда эту болезнь ? с чего начать чтобы правильно выбрать курс лечения (было бы лучше путём народных средств если это возможно) С Уважением Акбар ! Спасибо!

    Мр признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника С Вашего вопроса не понятны размеры грыж и позвоночного канала — уточните пожалуйста. Причин остеохондроза очень много — это и Ваш образ жизни, и детские проблемы с осанкой, и травмы…Вылечиться от него навсегда невозможно! Но нужно приостанавливать прогрессирование болезни, убирать болевые синдромы и добиваться, чтоб это не ухудшало качество жизни. Ознакомьтесь с методикой и обращайтесь на очную консультацию.

  3. Светлана - Saint Petersburg, Sankt-Peterburg, Russian Federation   ( 05.03.2014 в 13:41)

    Уважаемый доктор! Меня мучают по утрам боли в крестце, отдающие в левую ногу. Результаты МРТ:
    нарушение статики в виде сглаженности физиологического лардоза

    смещение тела позвонка L4 кпереди на 3,5 мм относительно L5 позвонка с дорзальным диффузным проламбированием межпозвонкового диска L4-L5 до 4 мм. Грыжа суживает межпозвонковые отверстия, компримирует переднюю стенку дурального мешка и корешки спинномозговых нервов на данном уровне
    .
    дорзальные диффузные протрузии межпозвонковых дисков L3-L4, L5-S1 размерами до 2,5 мм, компримирующие переднюю стенку дурального мешка, суживающие межпозвонковые отверстия и прилежащие к корешкам спинномозговых нервов на анных уровнях.

    Задняя продольная связка утолщена на всём протяжении ,утолщение жёлтых связок на уровне дисков в сегменте L4-S1

    размеры тел позвонков не изменены

    краевые костные разрастания замыкательных пластинок тел поясничных позвонков и костные разрастания суставных отростков в сегменте L3-S1..

    вдоль смежных замыкательных пластинок тел L4 и L5 позвонков — зоны трабекулярного отёка. В телах остальных позвонков — участки жировой дегенерации.

    контуры дистальных отделов спинного мозга чёткие,ровные, структура однородная.

    Заключение: МР-признаки остеохондроза, спондилёза спондилоартроза пояснично-крестового отдела позвоночника на фоне нарушения статики. Картина антеспондилолистоза L4 позвонка, грыжи межпозвонкового диска L4-L5, протрузий дисков L3-L4, L5-S1/

    Какие методы консервативного лечения необходимы, нужен ли корсет и какой, в каком случае нужна операция? Заранее благодарна, Светлана.

    Межпозвонковый остеохондроз пояснично кресцовогоК сожалению, у Вас есть трабекулярный отек, что помешает нашему лечению. Обратитесь к невропатологу по месту жительства. С Уважением.

  4. Екатерина - Uray, Khanty-Mansiyskiy Avtonomnyy Okrug, Russian Federation   ( 17.07.2013 в 18:07)

    Здравствуйте, мне 16 лет, по результатам МРТ поставлен диагноз, основной: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5. Синдром ишиалгии справа. Радикулопатия L5,S1 справа. Стадия затянувшегося обострения (М42.0). Сопутствующий: диспластический S-образный грудо-поясничный сколиоз (М41.1). Ранее по КТ установлен S-образный сколиоз, дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника, протрузия межпозвонковых дисков L2-L3,L3-L4,L5-S1, с вероятным дискрадикулярным конфликтом слева в L2-L3,L3-L4, дорсальная грыжа межпозвонкового диска L4-L5 с вероятно диско-дуральным конфликтом. Жалобы: на боли в пояснице, правой ноге, с иррадиацией I-II палец правой стопы, усиливающейся при ходьбе, при физической нагрузке, прогрессирующее искривление позвоночника. Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу моей болезни и получить рекомендации.

    Консультант: Довольно внушительный диагноз для такого возраста. Нужно начинать лечение, пока у вас еще формируется позвоночник, еще есть вероятность восстановления, хотя бы частичного. Если рост позвоночника остановится, придется поддерживать состояние хотя бы в данном виде.

    Признаки остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника

  5. Чехов Владислав Юрьевич - Ukraine   ( 10.05.2013 в 17:50)

    Добрый день. У меня вопрос по поводу болей в спине и диагноза, поставленного по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника. Костные структуры:
    Поясничный лордоз нормальной степени. Ось от средней линии не смещена. Сагиттальный размер костного позвоночного канала — в пределах нормы. Линия контура задних поверхностей тел позвонков ровная, без выступов.
    Тела позвонков прямоугольной конфигурации, высота не снижена. Замыкательные пластинки без нарушения контура. Умеренное заострение латеральных углов тел позвонков. Межпозвонковые суставы — без особенностей. Патологических МР-сигналов от костных структур не выявлено.
    Межпозвонковые пространства:
    L1-L2,L2-L3,L3-L4 — высота не снижена, структура м-п дисков сохранена, диски не выходят за край тел позвонков.
    L4-L5 — начальное снижение высоты, дегидратация пульпозного ядра, умеренное полуциркулярное дорсальное выпячивание м-п диска до 2 мм в сагиттальном измерении, с легким дискогенным стенозом латеральных карманов.
    L5-S1 — дегидратация пульпозного ядра, локальное выбухание м-п диска дорсомедиально, до 6.5 мм в сагиттальном измерении, с деформацией дурального мешка, частичным грыжевым дискогенным стенозом костного позвоночного канала, компрессией элементов конского хвоста на этом уровне.
    Конус спинного мозга расположен на уровне L1 с нормальным разделением на волокна и терминальную нить. Признаков объемных образований, патологических МР-сигналов от содержимого дурального мешка не выявлено.
    Пре- и паравертебральные ткани: без особенностей.
    :Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков в сегментах L4-L5,L5-S1.Легкая полуциркулярная дорсальная протрузия м-п диска L4-L5.Задняя центральная грыжа м-п диска L5-S1.
    Врач рекомендовал только операцию, в противном случае — все закончится инвалидностью. Прошу вашей консультации.

    Консультант: Есть строгие показания к операции, без «хочу или не хочу», у Вас их пока не видно. Но нужно обратится на консультацию, и там станет все понятно.

  6. Марина - Russian Federation   ( 24.04.2013 в 13:21)

    Здравствуйте. Мне 14 лет. Вес 45 кг.
    Болела поясница, обращались к врачам, отправили на МРТ.
    Выяснилось, что у меня начальные проявления дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника: умеренные дорзальные протрузии межпозвонковых дисков L4-5, L5-S1.
    Невролог посоветовала купить ортопедический корсет и заниматься лечебной физкультурой. Купили корсет, ношу его. Когда стала носить, боль перестала беспокоить. Ещё знакомая моей мамы — тренер по шейпингу, и у неё есть программа — лечебная физ-ра для позвоночника. Лицензионная программа, у тренера есть лицензия. Я туда хожу заниматься ЛФК. Как стала носить корсет и заниматься ЛФК, боль меня не беспокоит, если только редко.
    Как появился у меня такой диагноз, не знаю. Я занимаюсь боевыми искусствами – У-Шу. Может быть, перенагрузку сделала. Падала, но очень давно. Стараюсь не падать.
    Теперь, конечно, нельзя заниматься единоборствами?
    Что я и хотела спросить.
    Тренер ЛФК говорит, что у меня обязательно в моем раннем возрасте вылечится протрузия полностью, если я буду заниматься ЛФК и носить корсет.
    Это правда? Очень бы хотелось снова быть здоровой. Хотелось бы дальше заниматься восточными боевыми искусствами.
    И я, как поняла, никаких туфлей на каблуках и бегать тоже нельзя?
    Жду ответа. Спасибо заранее.

    Консультант: С туфлями тут спорно, бегать не рекомендовано. Занятия единоборствами лучше отложить. С корсетом мы не согласились бы, так как мышцы от него будут только ослабевать. Протрузии хорошо поддаются лечению в таком возрасте.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника