Ботокс от эссенциального тремора головы

Эссенциальный тремор головы – распространенное неврологическое заболевание, чаще всего возникающее после 40-65 лет. Причиной может быть наследственность, нервно-психические расстройства. Характерными признаками становятся ритмические сокращения мышц шеи, лица, из-за чего голова дрожит.

Терапия эссенциального тремора имеет хороший прогноз, если вовремя обратиться к врачу. Специалисты Клиники Доктора Игнатьева в Киеве успешно применяют ботокс от эссенциального тремора головы.

Симптомы ↑

Клиническая картина эссенциального тремора начинает проявляться единичными кивательными движениями. Впоследствии дрожание головы становится постоянным, прекращается только во время покоя, сна. Если пациент пытается усилием мышц остановить дрожание, это приводит к обратному эффекту.

Другой фактор, усиливающий тремор, – психологическое перенапряжение. Со временем к патологическому процессу присоединяются мимические мышцы лица, языка. Нарастание симптоматики происходит постепенно, годами, доставляя человеку постоянный дискомфорт.

Методика диагностики и лечения ↑

Диагностика тремора головы ведется путем исключения причинных заболеваний, изучения анамнеза, клинической картины. Следующие мероприятия помогут установить диагноз:

• МРТ, КТ. Подробное исследование выявит церебральные поражения (энцефалит, атрофические зоны, дегенеративные изменения, опухоль);
• УЗДГ, дуплексное сканирование кровеносных сосудов мозга. Исследование выявит статус мозгового кровообращения;
• консультация невропатолога. Специалист оценивает психическое состояние, неврологический статус пациента, осматривает шею на повод изменений щитовидки;
• лабораторные исследования (биохимия крови, уровень паратгормона, оценка функций щитовидки);
• консультация генетика. Показана, если нужно подтвердить наследственный характер болезни. Наличие родственников с эссенциальным тремором позволяет выделить причину состояния.

Дифференцированная диагностика призвана отличить тремор головы от болезни Паркинсона, рассеянного склероза, торсионной дистонии, спиноцеребеллярной атаксии, гепатолентикулярной дегенерации, невротического дрожания, тиреотоксического тремора.

Лучший прогноз ожидает при раннем выявлении, терапии тремора головы. К сожалению, быстрый переход болезни к сложным формам приводит к позднему началу лечения. Прогрессирование заболевания требует назначения противосудорожных медикаментов (Габапентин, Примидон), альфа-блокаторов (Атенолол, Метопролол, Пропранолол), транквилизаторов (Ксанакс, Реланиум). Нередко для купирования дрожи врачи в Киеве назначают инъекции ботокса в мышцы лица, шеи. Отдельно можно отметить хирургическое лечение, когда в область таламуса вводят электроды, блокирующие тремор.

Показания к лечению ботоксом ↑

Применение ботулотоксина показано при некоторых видах тремора. Обычно лечение длится полгода, точные сроки определяет врач. Благодаря инъекциям Ботулотоксина А снижается колебательная амплитуда.

Сегодня ботокс показан в лечении фокальных дистоний, когда он не только снижает симптомы, но оказывает патогенетическое действие, влияя на экстрапирамидную систему.

Показания к лечению ботоксом широкие, включают устранение любой мышечной гиперактивности при спастичности, дистонии, треморе, прочих гиперкинезах.

Противопоказания ↑

Иногда препарат нельзя принимать. Противопоказаниями служат такие состояния:

• синдром Ламберта-Итона;
• инфекционные заболевания в острой фазе;
• повышенная температура от соматических патологий;
• воспаление в месте планируемой инъекции ботокса;
• непереносимость действующего вещества;
• гемофилия;
• беременность и ГВ.

Важно учесть, что антибактериальные препараты (тетрациклины, полимиксины, аминогликозиды) усиливают эффект от ботокса, поэтому инъекции назначают спустя 2 недели от антибиотикотерапии. Ботокс не рекомендован пациентам, принимающим бензодиазепины, антикоагулянты, антиагреганты.

Как проводится лечение ботоксом в Киеве ↑

На фармацевтическом рынке представлены 2 коммерческих препарата, содержащих ботулотоксин А, изготовленный методом многократной очистки, лиофилизации культуры бактерии. Первый препарат – Ботокс пр-ва США, второй – Диспорт (Франция). Выбор одного из них – прерогатива врача.

При эссенциальном треморе головы врач делает инъекции в зону кивательных, ременных мышц. Рекомендуется дозировка от 40 до 400 ЕД. Лечение стабилизируют состояние пациента на срок около 3 месяца, это приблизительное время, каждый случай рассматривается индивидуально. Далее курс повторяют.

Если есть тремор голосовых связок, ботокс не рекомендуется применять, поскольку это чревато охриплостью, снижением тембра голоса.

Инъекции проводятся амбулаторно в процедурном кабинете. Специалист должен пройти специальную подготовку. Точки введения препаратов, дозировка определяются под каждого пациента индивидуально с учетом характера, локализации, выраженности мышечной гиперактивности. Расчеты проводятся на базе длительного опыта применения ботокса в различных клиниках страны и за рубежом. Стандартно доза прямо пропорциональна объему и массе мышцы, куда планируется вводить препарат.

Можно ли вылечить ботоксом тремор головы ↑

Инъекции ботокса способствуют расслаблению мышц, нормализуя функции определенной группы мускулов, а также устраняют болевые ощущения, которые часто сопровождают спазмы.

Отдельно стоит отметить улучшение психоэмоционального состояние пациентов, которые столкнулись с малой эффективностью традиционного лечения, что привело к ярко выраженным тревожно-депрессивным изменениям. Обычно чувство стеснения собственного заболевания приводит к замкнутости, понижению социальной активности человека. Поэтому влияние ботокса неоценимо – он снимает беспокоящие симптомы, избавляет от неуверенности, чувства неполноценности. К тому же, ботокс – эффективный, простой и достаточно безопасный препарат, способный значительно повысить качество жизни пациента.

Специалисты использовали ботокс 240 ЕД, вводя в мышцы шеи при треморе головы, в сгибатели предплечья при треморе кистей по 50 ЕД. Положительный эффект, в среднем, длился более 10 недель. Примерно у 10% пациентов отмечалась местная слабость после инъекций, которая длилась до 3 недель. Несмотря на такой побочный эффект, все без исключения пациенты высказались, что небольшая локальная слабость гораздо лучше тремора, нарушающего работоспособность и качество жизни.

Клинически выраженный эффект был отмечен у 65% больных. У 5 человек, участвовавших в исследовании, наблюдалась эффективность повторного введения препарата дважды в год в течение 3 лет. Это позволило сделать вывод, что есть тенденция к медленной кумуляции. Больным с эссенциальным тремором головы, когда сильно ограничивается жизнедеятельность, рекомендовано регулярно проходить курс ботокса.

Заключение ↑

Некоторые пациенты откладывают визит в клинику, испытывая небольшой дискомфорт. Нужно понимать, что со временем заболевание прогрессирует без лечебных мероприятий, а в пожилом возрасте ускоренно ведет к потере трудоспособности, затрудняет самообслуживание, негативно сказывается на психологическом состоянии. Поэтому при первых признаках патологии нужно сразу обращаться к врачу.

Самые актуальные темы:

• Боль внизу шеи
• Боли в боках и пояснице
• Болит шея и поясница
• Воспаление нервных корешков - лечение
• Боли в тазобедренном суставе

Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51

Статьи по теме:

1. Спастическая кривошея является неврологической болезнью. Медицинская статистика свидетельствует, что женщины...
2. Пяточная шпора – серьезное заболевание, которое медики, учитывая количество пациентов,...
3. Пройдено повышение квалификации по применению Ботокса в лечебных целях. Мы...