Ботокс после инсульта

Инсультом принято называть целую группу заболеваний. В широком понятии – это нарушения в сосудистой оболочке мозга, что нередко проявляется внезапными местными симптомами. Результатом перенесенного инсульта может стать инвалидность или даже смерть, если человеку помощь не оказать в ближайшие после приступа сутки.

В результате локального кровоизлияния блокируется работа определенного участка головного мозга или общие мозговые функции. В Киеве специалисты Клиники Доктора Игнатьева лечат пациентов после инсульта ботоксом.

Симптомы ↑

Выявление заболевания может производиться по предвестникам инсульта еще задолго до кровоизлияния и непосредственно по симптоматике случившегося приступа.

Самые частые предвестники:

  • из-за усиленного кровотока в области головы проявляется краснота на лице;
  • чувствуется онемение в конечностях;
  • речь и движения кажутся заторможенными;
  • повышается потоотделение;
  • нарушается частота сокращения сердца и скачет артериальное давление;
  • внезапные головокружения;
  • рвота с приступами тошноты без видимых причин (отсутствие интоксикации);
  • без умственных или физических нагрузок ощущается в теле повышенная слабость;
  • головные боли беспокоят почти ежедневно.

О внезапном кровоизлиянии в мозг свидетельствуют следующие признаки:

  • частота дыхания, сокращений сердца, артериальное давление резко возросли;
  • нарушение координации, заметнее всего по походке;
  • глотание воды вызывает затруднения;
  • слюна отделяется очень интенсивно;
  • временно в пространстве теряется чувство ориентации;
  • глаза может застилать темная пелена;
  • сознание затуманивается;
  • зрение и слух снижаются;
  •  боли в области головы не устраняются обезболивающими медикаментами;
  • общая слабость охватывает тело внезапно.

Часто многие здоровые активные люди не реагируют на подобные симптомы, которые отступают через короткое время. К врачу обращаться не спешат, что приводит к гибели или повторному приступу с тяжкими последствиями.
Как показывает статистика, среди мужчин чаще инсульт заканчивается плачевно.

Методика диагностики и лечения ↑

Главное в диагностике инсульта – своевременное обращение в лечебные заведения для осмотра врачом. Первичная методика определения наличия заболевания базируется на наличии признаков и общем анализе состояния пациента. Если на этом этапе подозрения на инсульт у специалиста остаются, он рекомендует более современные методики: ПЭТ, КТ, МРТ.

Для врача важно пообщаться с родственниками для составления анамнеза и определения вероятных других заболеваний со сходными признаками. Главными признаками того, что инсульт все же имел место, служат такие изменения во внешности человека:

  • координация движений нарушена, все действия замедлены, включая речь;
  • на нижней части лица замечен парез;
  • высунутый язык изо рта не может контрлироваться пациентом и постоянно «сваливается» на один бок;
    • правый или левый уголок рта опущен;
  • конечности охватил парез с одной стороны.

При малейших подозрениях на кровоизлияние в мозге больной госпитализируется в экстренном порядке под стационарное наблюдение!

У пациента берут кровь для биохимического и общего контроля с целью определить:

  • электролитический состав – содержание натрия, магния и калия;
  • время свертываемости;
  • концентрацию тромбоцитов;
  • уровень сахара, чтобы исключить гипогликемию.

Электрокардиограмма помогает исключить в качестве причины состояния пациента нарушения в работе сердечной мышцы.

Высокий показатель артериального давления будет дополнительным симптомом кровоизлияния в мозге. Сбивать ниже 10-15 делений ртутного столба не рекомендуется.

Люмбальную пункцию делают для исключения геморрагического инсульта или субарахноидального кровоизлияния. Об этом свидетельствует отсутствие эритроцитов в составе спинномозговой жидкости.

Благодаря компьютерной томографии (КТ) определяется динамика приступа и его наличие в целом. Это наиболее информативный метод для геморрагического инсульта или субарахноидального кровоизлияния.

Процедура безболезненная и длится до 10 минут.

Магниторезонансной томографией (МРТ) врачи способны выявить все известные типы инсульта, исследование назначается как отдельное или сопутствующее.
При наличии вживленных металлических предметов или кардиостимулятора МРТ делать запрещено!

Дополнительными методиками диагностики инсульта станут:

 

  • консультация у эндокринолога и кардиолога;
  • эхокардиография;
  • электроэнцефалограмма;
  • рентген грудной клетки и головы;
  • осмотр окулистом;
  • УЗИ позвоночной и сонной артерии, сосудов головного мозга, сердца.

Целью лечения инсульта является восстановление на пораженном участке кровообращения. Назначают медикаменты:

  1. Статины. Препараты способствуют снижению холестеринового уровня. Средство больше профилактическое, для предотвращения рецидивов.
  2. Антиагреганты. Назначаются для снижения склеивания между отдельными тромбоцитами или к стенкам сосудов.
  3. Ангиопротекторы. Средства предназначены для улучшения микроциркуляции и обменных процессов за счет снижения проницаемости сосудистых стенок.
  4. Ноотропы. Используются для усиления умственных процессов и улучшения памяти.
  5. Сосудорасширяющие. Стимулируют снабжение кровью пораженного участка мозга, улучшают сосудистую проходимость.
  6. Ботокс. Снимает парезы на лицевых мышцах, оказывает расслабляющее воздействие, способствует лечению спастичности мышц конечностей, устраняет косметические проблемы.

Невролог должен следить за процессом лечения и назначает препараты в комплексе, чтобы повысить их общую эффективность. Физиотерапевты помогают реабилитироваться человеку, перенесшему инсульт.

Назначается дыхательная гимнастика, ЛФК, массаж, общее физиотерапевтическое лечение. Офтальмологи контролируют состояние сосудов глазного дна, поскольку именно эти участки кровеносной системы больше всего подвержены после инсульта изменениям.

Пациентам, перенесшим инсульт, необходимо обеспечить здоровый образ жизни и покой.

Показания к лечению ботоксом ↑

Следует понимать, что для снятия спастичности мышц, которая возникает в результате перенесенного кровоизлияния в мозг, одновременно применяется электростимуляция мышечных волокон. Это существенно повышает эффективность ботокса и требует соответствующего состояния здоровья, показаний для этой методики. Токсин ботулизма показан всем пациентам старше 18 лет, которые страдают нарушениями мышечных функций, вызванных инсультом.

Противопоказания ↑

Запрещается препарат вводить таким категориям пациентов:

  • в период лактации и беременности;
  • лицам, не достигшим совершеннолетия;
  • в анамнезе имеют заболевания, при которых введение токсина ботулизма противопоказано;
  • обладают аллергической реакцией на компоненты препарата;
  • в теле имеют металлические имплантанты, кардиостимулятор и т.п.;
  • проходят другое лечение и принимают некоторые препараты, несовместимые с ботоксом.

Таким образом, наиболее правильным решением будет полная консультация у лечащего врача и специалиста, который проводит лечение ботоксом. Это позволит обезопаситься от вероятных осложнений.

Как проводится лечение ботоксом ↑

При долгосрочной терапии для восстановления больных, перенесших кровоизлияние в мозг, австралийскими учеными была доказана эффективность использования токсина ботулизма. Это вещество вводится с помощью инсулиновых шприцов в пораженные конечности или участки кожи на лице. Для лечения спастичности одновременно используют электростимуляцию областей инъекций, что существенно увеличивает эффективность и скорость действия вещества.

Действие токсина ботулизма основывается на расслаблении мышц. Например, для косметических целей вещество вводится подкожно в участки, которые чаще всего подвергаются управлению мимическими мышцами. В результате частичного паралича создается эффект расслабления, выравнивания кожи в местах инъекций. Аналогично этой сфере для медицинских целей ботокс применяется для снятия напряжения поврежденных в результате инсульта мышц.

Производится препарат из токсинов бактерий Clostridium botulinum, провоцирующих отравление. Его впервые заметили после лечения от интоксикации грибами или несвежими продуктами, которые заполонили эти микроорганизмы. Попадая в желудочно-кишечный тракт человека, они активно выделяют токсины, которые всасываются слизистыми полостями и распространяются по кровотоку. Одним из побочных эффектов этого становится частичных паралич определенных мышц и потеря чувствительности. В результате множества исследований удалось выделить из данных бактерий токсины, которые благоприятно влияют на человека и безвредно для здоровья выполняют функции обездвиживания мышечных тканей.

Помимо эффекта на поврежденных мышечных тканях, ботокс усиливает работу участков мозга, отвечающих за память и мышление. В целом отмечается положительное влияние на всю нервную систему, устранение двигательных дисфункций и спастичности. Принцип действия препарата основывается на снижении выработки в организме человека ацетилхолина – вещества с особым химическим составом. При достаточном количестве нервный импульс с легкостью достигает мышцы, а дефицит его вызывает локальный паралич пораженной ткани. Иными словами, нервные импульсы от головного мозга и ЦНС в целом не способны пробиться к мышцам в месте инъекции ботокса, спастичность снимается.

Замечают положительное влияние нейротоксина через 2 недели, а первые признаки, свидетельствующие об облегчении состояния больного, появляются уже со второго-третьего дня. Особенность терапии в возможности организмом самостоятельно выводить продукты ботокса, что требует повторных инъекций каждые полгода или чаще. При появлении мигреней, общей слабости, несущественных дерматологических проблем, аллергической реакции или болезненных ощущениях необходимо оповестить специалиста о побочных эффектах препарата.

Следует понимать, что применение только токсина ботулизма для блокады нервных импульсов не позволит полноценно и долговременно побороть спастичность после инсульта. Для закрепления эффекта препарата следует дополнять терапию, например электростимуляцией для снятия напряжения мышц.

Практические исследования применения электростимуляции в месте укола ботокса выделили следующие преимущества:

  1. Время усваивания токсинов ботулизма в месте укола при сопутствующей стимуляции электрическими импульсами существенно сокращается до 2 дней по сравнению с аналогичным иглоукалыванием без электрического сопровождения, составляющим 7-10 дней.
  2. Количество препарата для достижения определенного эффекта существенно сокращается в случае электростимуляции, позволяющей значительно сэкономить на лечении без потери его качества.
  3. В силу определенных сложностей и вероятных противопоказаний использования электрических импульсов для конкретного пациента необходимо предварительно проходить консультацию дежурного терапевта или семейного доктора. Только они способны определить показания к применению совместно с ботоксом дополнительной терапии, скорректировать лечение и выбрать наиболее действенные методики.

Можно ли вылечить ботоксом человека после инсульта ↑

Ботокс не способен устранить за короткое время последствия серьезного кровоизлияния. Назначается в качестве дополнительного метода терапии для борьбы с проблемами в координации движений и внешнего вида пациента. При долгосрочном применении именно эти симптомы и остаточные явления перенесенного инсульта могут излечиваться частично или полностью.

Заключение ↑

Инсульт – это серьезное заболевание и требует незамедлительного лечения. Очень важно выявить его в кратчайшие сроки и обратиться к врачу для экстренной госпитализации.
Не существует препаратов, способных полностью лечить от серьезных заболеваний или травм, поэтому следует искать выход в снижении последствий, грамотной реабилитации и сохранении текущего здоровья. Современные методики диагностики и лечения инсульта помогут быстрее вернуться к привычной жизни.


Самые актуальные темы:Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51+7 (969) 049-25-06+34 684 344 499

Статьи по теме:

  1. Эссенциальный тремор головы – распространенное неврологическое заболевание, чаще всего возникающее...
  2. Птоз в переводе с греческого означает «опущение». В данном случае...
  3. Пяточная шпора — серьезное заболевание, которое медики, учитывая количество пациентов,...

Оставить вопрос или перейти на ФОРУМ.


Пожалуйста, проверьте свое сообщение на ошибки и читабельность!