Протрузия диска L3-L4 – это выпячивание межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца, в нижней области спины, средне-поясничном отделе.
Клиника Доктора Игнатьева специализируется на диагностике и лечении протрузии межпозвоночных дисков L3-L4. Прием проводится по предварительной записи.
Обозначение «L3-L4» говорит о поражении межпозвоночного диска между третьим и четвертым поясничными позвонками.
В зависимости от типа протрузии в данном участке, могут поражаться 4 нервных корешка или целый пучок нервных отростков («Cauda Equina» – конский хвост). В частности протрузия может вызвать раздражение правого или левого нервных корешков L3, L4, тем самым вызывая вертеброгенную радикулопатию.
Для того чтобы правильно интерпретировать диагноз и симптомы, нужно знать, какой именно тип протрузии L3-L4 и ее размеры.
Типы протрузий L3-L4 ↑
Клинически рассматриваются только задне-расположенные протрузии, фактически, только они могут воздействовать на нервные структуры.
Различают следующие типы протрузий (наиболее частые):
Диффузная (задняя, дорзальная) протрузия диска L3-L4 – поражение диска на 25-50%. Может поражать оба нервных корешка.
Циркулярная протрузия диска L3-L4 – равномерное расширение межпозвоночного диска на большой площади.
Медианная (задне-срединная) протрузия диска L3-L4 – выпячивание в направлении конского хвоста, спинномозгового канала. Вызывает двухстороннее поражение корешков L4, при усугублении может вызвать ущемление конского хвоста, нижний парапарез, стеноз спинномозгового канала.
Парамедианная протрузия диска L3-L4 – вызывает левостороннее или правостороннее поражение нервного корешка L4.
Заднебоковая (задне-латеральная) протрузия диска L3-L4 – приводит к раздражению левого или правого корешка L3. Является относительно опасной протрузией, которая склонна к перерастанию в межпозвоночную грыжу. При размерах до 2-3мм редко беспокоит пациента, проявляется небольшой болью в ноге и пояснице.
Фораминальная (латеральная) протрузия диска L3-L4 – выпячивание диска в направлении межпозвоночного канала. Поражает четвертый поясничный корешок справа или слева. Различают левостороннюю фораминальную протрузию, правостороннюю фораминальную протрузию и двухстороннюю. Наиболее опасный тип протрузии, для полной потери чувствительности часто достаточно выпячивания 5-6 мм.
Симптомы ↑
Общие симптомы:
Первые признаки обычно появляются к 20-ти годам, иногда на фоне какого-то движения может возникнуть характерный хруст в позвоночнике, после чего боль усиливается. На первых периодах боль беспокоит в пояснице и только спустя определенное время начинает отдавать в ногу.
В острый период, при наклоне головы, подъеме ровной ноги вверх – возникает боль в месте поражения (симптом Ласега). Больно чихнуть, кашлянуть.
Интенсивность боли во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, размеров пораженного диска, ширины фораминального отверстия, наличия остеохондроза и дегидратации диска.
Проблеме обычно предшествует хроническая боль в пояснице или травма. Нередко протрузия возникает спустя некоторое время после травмы, часто спустя 1,5-2 года. Также часто у больных возникает характерный «щелчок», после которого постепенно возникает боль.
Если поражается L3 нервный корешок (протрузия L3-L4: латеральная-фораминальная, задне-боковая), то даже небольшой размер протрузии в данном участке способен вызывать значительную боль. Возникает боль на передней части бедра и коленного сустава. Может появиться чувство «ползанья мурашек», легкого покалывания, онемения в области колена и внутренней части бедра. В запущенных случаях появляется слабость разгибания голени, сгибания бедра. Исчезают или становятся менее заметны аддукторный и коленный рефлексы (со стороны пораженного корешка).
Поражение корешка L4 (протрузия L3-L4: парамедианная, медианная). Возникают боли по передней внутренней поверхности бедра до колена и верха голени. Нарушается чувствительность на внутренней части голени. Появляется слабость четырехглавой мышцы бедра, ослабевает разгибание и отведение бедра. Изменяется коленный рефлекс.
Прогноз при протрузии диска L3-L4 ↑
Стоит помнить, что протрузия – это начальная стадия межпозвоночной грыжи, прогрессирование которой еще можно остановить и добиться хороших результатов лечения. Если у пациента фораминальная протрузия L3-L4, она имеет самый неблагоприятный прогноз в плане дальнейшей симптоматики.
Медианная и парамедианные протрузии угрожают перерастанием в более тяжелое состояние с дальнейшей компрессией конского хвоста, спинномозгового канала.
Тем более, частое сочетание протрузии L3-L4 и L4-L5 грозит двойной клинической симптоматикой и обострениями.
На ранних порах пациента мало что беспокоит, но спустя время симптомы нарастают и постепенно выводят из строя весь организм, вызывая такие заболевания как ВСД, ДЭП, невроз и т.д.
Диагностика при помощи МРТ
Лечение
Лечить протрузию важно на ранних этапах, в идеальном случае – до 22-х летнего возраста, пока межпозвоночные диски еще склонны к восстановлению. Наиболее благоприятный прогноз при лечении у протрузий до 3мм.
В более позднем возрасте, лечение направляется на предотвращение осложнений и ведение больного.
Поскольку протрузия возникает на фоне остеохондроза, спондилеза, спондилолистеза и других сопутствующих заболеваний, нужно лечить их в комплексе.
В дальнейшем назначается лечебная зарядка для создания условий к восстановлению пациента. Ее задача – поддерживать результаты лечения.
Пациенту следует понимать, что протрузия – это заболевание хряща и применение медикаментозных средств имеет низкую эффективность, а использование различных пластырей и накладок имеет лишь отвлекающее действие.
Самые актуальные темы:
- Седалищный нерв
- Боль в затылке
- Боль в верхней части шеи
- ВСД по смешанному типу
- Боль в спине во время сна
Статьи по теме:
- Задняя-латеральная протрузия диска (син.: парамедианная) – это серьезное заболевание позвоночника, которое...
- Задняя-циркулярная протрузия (син.: циркулярно-дорсальная протрузия) – это тяжелое заболевание позвоночника,...
- Циркулярно-фораминальная протрузия – это тяжелое заболевание позвоночника, проявляющееся в виде равномерного...
Сильно беспокоят боли в бедре, икре, и даже в стопе. Подскажите пожалуйста, к какому специалисту обратиться? Высылаю МРТ. Спасибо
Здравствуйте. Можно ли выличиться с моим диагнозом в вашей клинике?
Я сделала МРТ. Вот мое заключение:
МР- картина двухсторонней латеральной грыжи диска L4-5,медианной грыжи диска L3-4,L5-S1. Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника в виде остеохондроза. с протрузией диска L2-3. Арахноидальная киста на уровне S2.
Все симптомы какие должны быть присутствуют: боль в пояснице, в ноге правой сильно( под нагрузкой и без, в спокойном состоянии, ночью), несколько дней назад начала ныть и левая.
Скажите могу я у вас пройти лечение, если да. то на какую сумму мне расчитывать?
Здравствуйте,помогите пожалуйста,можно ли излечить. Есть ли у моей мамы грыжа. Заранее Вам спасибо!!!
Добрый день!
Месяц мучилась с болями в спине и вот невролог отправил на КТ.
Результат меня очень сильно удручил.
Каковы теперь мои действия? чем я могу себе помочь?
описание :исследованы Th12-L1-S5 позвонки.На полученныхT1-BИ,Т2-ВИ,T2-FS-BИ и МР-миелограммах в сагиттальной,фронтальной и аксиальной проекциях: Физиологический поясничный лордоз сохранён.Форма и положение позвонков в пределах нормы.Краевые костные разрастания минимально выражены по переднебоковым поверхностям тел поясничных позвонков.Смежные площадки тел L4-L5 позвонков с мелкими узуративными дефектами,субхондрально области жировой дегенерации по типу Модик ll. В структуре костного мозга исследованных позвонков мелкоочаговые области жировой дегенерации.Крестец обычной формы.Дугоотростчатые суставы не изменены. Костный позвоночный канал не сужен,дополнительных образований в его проекции не определяется.Спиной мозг прослеживается до L1позванка,контуры его чёткие,МР- структура однородна. Эпиконус,элементы конского хвоста без особенностей.Межпозвонковые диски L2-S1 сегмента с неоднородно пониженным МР-сигналом на Т2-ВИ за счёт дегидратации, МР- сигнал от остальных визуализированых дисков значительно не изменен. Высота дисков L3-L5 сегмента снижена, остальных дисков значительно не изменена.Диск L2/L3 выстоит в просвет позвоночного канала диффузно до 2.7мм,деформируя прилегающие отделы дурального мешка.Поперечный размер корешковых каналов на уровне диска не сужен (D=S=5.0 мм).Минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен (20,2 мм). ДискL3/L4выстоит в просвет позвоночного канала диффузно до 3.4 мм,деформируя прилегающие отделы дурального мешка.Поперечный размер корешковых каналов на уровне диска незначительно сужен (D=S=2,4 мм). Минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен (18.4 мм).Диск L4/L5 выстоит в просвет позвоночного канала диффузно до 3.1 мм, деформируя прилегающие отделы дурального мешка. Поперечный размер корешковых каналов на уровне диска относительно сужен справа и значительно сужен слева (D=2,0 мм, S=1,0 мм).Минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен (16,0 мм). Мягкие ткани в зоне сканирования без особенностей. Заключение:дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз, минимальный спондилоз) с преимущественным порожением сегмента L2-S1. Протрузии межпозвонковых дисков L2/L3,L /L4,L4/L5/
Здравствуйте! Заключение доктора: МР-признаки остеохондроза, протрузий межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1. Подскажите, с чего начать лечение? Делать операцию? На сколько все серьезно? Спасибо!
мне 31 год
Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения дисков. L1-L2 .Ĺ4-Ĺ5. L5-S1. Есть риск ухудшения при родах ?
Здравствуйте извините хочу к вам обратиться за помощью.2года назад.у меня сильно упала мама на позвоночник.и с того времени все началось. Общая слабость .затруднение передвижение сделали МРТ-ПРИЗНАКИ. Рентген. Вот планируем сделать КТ- ИССЛЕДОВАНИЯ .естественно по врачам ни кто толком ни чего не говорит
Ирина – Беларусь
Добрый день. Мне 53 года. У меня очень болит правовая нога, особенно в паху и отдает в колено. Ходить очень больно, появилась хромота. При МСКТ – исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника костно-деструктивных изменений не выявлено. Поясничный лордоз сглажен. Определяется смещение тела L4 кпереди по отношению к L5 на 3-4мм, сужены боковые невральные каналы. Определяется субхондральный склероз замыкательных пластинок, краевые костные разрастания тел позвонков. В дугоотросчатых сочленениях – явление дефартроза, наиболее выраженные на уровне L4-L5 справа. Определяются диффузная доорзальная протрузия дисков L3-L4-L5-S1 до 3-4мм. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне L5 16мм. Заключение: Остеохондроз, деформирующий спондилоартоз поясничного отдела позвоноччника. Дегенеративный антеспондилолистез тела L4.
Прошла курс лечения – Л-лизино-эсцента, дипроспан, толперизон, мелбек, кетаролак. Ничего не помогло, боли страшные. Сейчас врач назначил ксефокам, боривит, ипигрикс, аркоксиа.Стоит их принимать или есть что-нибудь по эффективнее. Заранее благодарна.
Мне 26 лет!работа физическая и помимо этого играю футбол!может ли появиться грыжа или как лечить то что написано в заключении?спасибо!
Ей 48 лет.
Здравствуйте, Галина Геннадиевна. Посоветуйте пожалуйста, какие дальнейшие действия в моем положении. Мне 41 год, рост 154см.
Здравствуйте! Меня интересует диагноз моей мамы по МРТ признаки диффузной грыжи дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1 с относительным стенозом позвоночного канала на уровне L3-L4, протрузии дисков L1-L2, L2-L3, остеохондроза, спондилеза, спондилартроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, правостороннего сколиоза. На сколько все это серьезно, и как можно вылечить? Заранее благодарю!!!
Здравствуйте, мне 22 года. Сегодня была на МРТ и поставили следующий диагноз: позвоночные суставы с признаками спондилоартроза 1 степени. На уровне L3-L4 дорсальная протрузия диска до 4,5 мм., на широком основании, с распространением в межпозвоночные отверстия с обеих сторон и сужением их, с воздействием на передние отделы дурального мешка.
Боль только в области поясницы, никаких онемений и боли в других частях тела не чувствую. Что мне делать? Возможно ли вылечить такой диагноз?
На серии томограмм получены изображения структур позвонков в сегментах L1-S1. Поясничный лордоз выпрямлен. Высота тел позвонков не изменена. В телах L2, L5 узелки Шморля.В сегментах L1- L4 форма, структура, расположение позвонков не нарушено. Протрузий диска нет. Желтые связки и дугоотростчатые суставы бещз особенностей. В сегменте L4- L5,форма, расположение позвонков не нарушено. Визуализируется дорсальная с латерализацией влево грыжа диска до 7мм.оказывающая выраженное воздействие на невральные структуры дурального мешка и корешка слева.В сегменте aL5- S1 форма, взаиморасположение позвонков не изменены. Протрузии диска нет. Желтые связки не утолщены. Межпозвонковые отверстия в зоне исследования не сужены.Заключение: КТ признаки начальных явлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника . Дорсальная с латерализацией влево грыжа зиска L4-L5 с умеренным воздействием на невральные структуры дурального мешка и корешка слева. Узелки Шморляв телах L2, L5. Скажите пожалуйста,нужна ли мне операция?
Моей дочери 15 лет протрузия в сегментеL4-L5 13х14 подлавливает контур удрал ноги мешка.
В сегменте L5-S1 серединная и левосторонняя пара медиальная протрузия диска 13х2,5мм не деформирует дуральный мешок.
С чего начинать лечение!!! Куда бежать??? Кого искать???
Здравствуйте!!! Скажите пожалуйста, болит поясница, левая нога вся онемевшая. Сделали мрт, выявили 3 грыжи. Говорят делать операцию. Есть другие варианты? Можете дать совет!!??
Здравствуйте,г-н Игнатьев.Посоветуйте что делать дальше.Диагноз после томографии такой(прошу прощения если неправильно переведу с молдавского)АНТЕРОЛИСТЕЗ L-5-1СТ C.БИЛАТЕРАЛЬНЫМ СПОНДИЛОЛИСТЕЗОМ В СЕГМЕНТЕ L-5 S-1.Проводила лечения у нервопатолога (радикулит,потом тройничный нерв )колола уколы Ипигрикс,,ксефокам,тебантин и так далее,боль немного утихала и шла на работу.Такое лечение повторяла несколько раз -и без каких-то особых улучшений.На томографию напросилась (что-бы небыло последствий) делала в марте этого года.Врач выдавая мне результаты ,направил к травматологу ничего не обьясняя.Вконце июля я ушла с работы от невыносимых болей в левую ногу поясницу не чуствую то мурашки то холодно то все немеет и т.д.Пошла к травматологу -он говорит иди к нейрохирургу.Нейрохирург посмотрел томографию ,послал сделать еще 4 рентгена в разных проекциях и в заключении сказал;в течении 3-х дней принять решение и оперироваться.Честно говоря я не ожидала такого поворота ,ведь я лечила последние 10 лет остеохондро,радикулопатию .На что он мне отвечает что у меня перелом 5 поясничного позвонка что нужно купить имплант и лечь на операцию.Вот его заключение:региональный остеопороз,дегенеративные изменения и полидискальная нестабильность L-3 L-5 антеролистез 1 ст дискаL-5-S-1 ДИСКАЛЬНАЯ ЕКСТРУЗИЯ И КАНАЛЬНАЯ СИСТЕНОЗА ЛОМБАР L-1 S-5 РЕАКТИВНЫЙ САКРОИЛЕИТ БИЛАТЕРАЛЬНЫЙ.Подскажите пожалуйста ,что мне делать?у меня есть 10-летний сын мне нужно работать,я боюсь делать гимнастику,потому как врач сказал не так нагнусь и будут нехорощие последствияю. Я надеюсь что Вы мне ответите.Спасибо заранее.
Добрый день!Высылаю Вам копию результата МРТ.У меня вопросы:.Будет ли грыжа?Какое лечение?Мне 40 лет.Можно ли ездить на велосипеде?Носить высокий каблук, но не постоянно?Врач назначил лечение:уколы 20дней-алфлутоп-2 раза в год,комбилипен,ДДТ-процедуры,Не помогает.
Спасибо.
Добрый день! Меня интересует мой диагноз по заключению МРТ Изменение статики в виде усиления поясничного лордоза, отклонения оси позвоночника влево. МР-признаки остеохондроза 2ст. с преимущественной локализацией в сегментах I4-l5, l5-s1 выраженными дегенеративными изменениями в сегменте l5-s1. Хроническая циркулярная протрузия диска l4-l5. Хроническая медианная и левосторонняя фораминальная грыжа диска l5-s1. Насколько это всё серьезно? Заранее Большое спасибо!
Добрый день, высылаю Вам скан копию своего результата по МРТ.
У меня вопрос, есть ли грыжа, можно выличить, каким образом и как долго будет происходить лечения? Сколько будет стоить курс лечения?
Зарание спасибо
Здравствуйте. У моего папы показало вот что.
Заключение: КТ-картина дегенеративно- дистрофических изменений ПКОП llст.; спондилёза;
дорсально-циркулярной протрузии межпозвонкового диска L3-L4, с обызвествлением задней продольной связки, с компрессией дурального мешка; диск- остеофитического комлекса L4-L5,с компрессией дурального мешка; диск- остеофитического комлекса L5-S1, с воздействием на оба корешка, выраженнее на левый , с выраженным стенозом МПО слева, с компрессией дурального мешка.
У меня вопрос, есть ли грыжа? И как лечить?
Заранее спасибо!
Добрый день, что в скажите в даной ситуации? насколько все плохо?
Здравствуйте! мне 38 лет. Появились боли в пояснице, прошла обследование на КТ поясничного отдела позвоночника.
Заключение: КТ-признаки пояснично-крестцового остеохондроза, деформирующего спондилёза. в L3-L4 определяется циркулярная протрузия, дорсальная часть расположена горизонтально (4мм), умеренно компримирует дуральную оболочку.
В L4-L5 опреледяется дорсальная левосторонняя парамедиально-формировальная протрузия (до 3мм), умеренно компримирует дуральнуюоболочку, деформирует межпозвоночный канал.
Подскажите на сколько запущенная стадия в моем случае и можно ли вылечить без последствий.
Добрий день. Мені 26 років .Поставте діагноз по МРТ.Суміжні замикання пластинки тіл L3 -S1 нерівні, узуративно деформовані.Міжхребцеві диски L3-S1 гіпоінтенсивні по T2 зз ,нерівномірно знижені по висоті.
L3-L4 протрузія медіально ,парамедіально глибиною 4 мм.
L4-L5 екструзія медіально глибиною 6мм,розповсюджується горизонтально ,поперечний розмір біля основи 16мм,з натягненням задньої поздовжньої звязки,з компресією і деформацією дурального мішка.
L5-S1 екструзія медіально ,парамедіально глибиною 6мм,розповсюджується горизонтально ,поперечний розмір біля основи 20мм ,з натягненням задньої поздовжньої звязки ,з компресією і деформацією дурального мішка.
Здравствуйте.Подскажите вердикт МРТ. Мне 38 лет.
На серии MP-томограмм, взвешенных по T1 и T2, а также выполненных с использованием TIRM, получены изображения поясничного отдела позвоночника и спинного мозга в трех взаимно перпендикулярных плоскостях в нативном виде.
Поясничный лордоз сглажен.
Костно-суставные взаимоотношения в поясничном отделе позвоночника не нарушены.
Форма и размеры тел позвонков обычные.
Верхние замыкательные пластинки тел L1-L5 позвонков и нижние замыкательные пластинки тел Th12-L1 позвонков деформированы грыжами Шморля различной глубины. Горизонтальные остеофиты отмечаются по передним и задним краям L1-L5 позвонков. Высота межпозвонковых дисков снижена на уровне L1-2, L4-5. MP- сигнал по T2 BИ снижен от диска L4-5. Передняя и задняя продольные связки без особенностей. Определяется правосторонняя фораминальная протрузия межпозвонкового диска L3-5, глубиной до 2,5 мм, суживающая правое межпозвонковое отверстие. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне диска составляет 19 мм – не сужен.
Определяются билатеральные фораминальные грыжи диска L4-5, глубиной до 5 мм, прикрытая задними горизонтальными остеофитами по краям тел смежных позвонков, суживающие межпозвонковые отверстия. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне диска составляет 16 мм – не сужен. Определяется медианная протрузия диска L5-S1, глубиной до 2,5 мм, прикрытая задними горизонтальными остеофитами по краям тел смежных позвонков, несколько деформирующая передний контур дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне дискасоставляет 16 мм – не сужен.
MP- сигнал от структур спинного мозга не изменен. Патологических образований в паравертебральных мягких тканях не выявлено .
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP- картина остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Билатеральные грыжи диска L4-5. Протрузии дисков L3-4,L5-S1. Грыжи Шморля тел Th12-L5 позвонков.
Подскажите пожалуйста можно ли мне массаж,УВЧ и СМТ-терапию.
Добрый день, подскажите пожалуйста по заключению мрт, неделю назад сделал, мне 30 лет, боли слева беспокоят постоянно.Методика Т1,Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях.
Физиологический лордоз сглажен. Определяются дистрофические изменения на уровне L5-S1 2 стадии, в виде дегидратации дисков. Спондилоартроз в сегментах L2-L5 1-2 степени.
На уровне L5-S1 левосторонняя фораминальная протрузия диска сагиттальным размером до 3,8мм, с дискорадикулярным конфликтом 1 степени.
Каудальные сегменты спинного мозга и корешки конского хвоста не изменены. Паравертебральных изменений не выявляется. Дополнительных образований не определяется.
Сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне L5 19,1мм.
Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника с наличием левосторонней протрузии диска L5-S1 с поддавливанием левого корешка.
протокол исследования
на серии МР- изображений – выпрямлен поясничный лордоз. имеется умеренное снижение высоты дисков Л4-Л5, Л5-S1. Отмечается протрузия дисков Л3-Л4,Л4-Л5,Л5-Л1 (к зади до 3 мм) с компримированием дурального мешка, на уровне диска Л4-Л5 и корешков с обеих сторон, больше слева.
заключение: МРТ -признаки остеохондроза с протрузией дисков.
назначение:массаж 10 дней, иглоукалывание, тексамен,катадалон форте, комбилипен табс,вазинит,нейродикловит,компресс-, димексид, меновазин вода. на фоне лечения боль сохраняется. подскажите правильно ли назначено лечение,? можно ли продолжать массаж?
Добрый день. Моему мужу 37 лет, обратились к врачу его результаты КТ от 20.11.2014 г.
Физиологический поясничный лордоз сохранен. Снижение высоты межпозвоночных дисков L3-L4, L4-L5, L5-S4. Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел смежных позвонков. Задняя центральная грыжа диска L4-L5 до 8,5 мм, компрессия дурального мешка, правого корешка, сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне 11 мм. На других уровнях выстояния задних контуров дисков в просвет позвоночного канала не выявлено. Сагиттальный размер позвоночного канала в пределах нормы. Пре- паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: остеохондроз межпозвоночных дисков L3-L4, L4-L5, L5-S4 во II ст. Задняя грыжа диска L4-L5. Приобретенный стеноз позвоночного канала.
Посоветуйье что делать? Можно ли пройти заочную консудьтацию т.к. проживаем в отдаленном регионе? Заранее благодарны.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйства, что надо делать? У меня сильные боли в спине, после ночи и сидения больно встать на ноги, особенно болят пятки, теперь уже постоянно. Делали КТ, вот результат обследования. Физиологический поясничный лордоз выпрямлен. Тела позванков имеют обычную форму, размеры, костная структура не изменена. Контуры их не ровные четкие, краевые костные разрастания (остеофиты), субхондральный склероз. Определяется диффузная протрузияМПД L5-S1 до 3-4 мм., высота данного диска снижена, вакуум-феномен. Сагитальный размер позвоночного канала на данном уровне 13мм. Позвоночный каал и дуральный мешок не изменены.Нервные корешки обычной направленности, выходят через межпозвонковые отверстия. Суставные поверхности позвоночных суставов конгруэнтны. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Диффузная протрузия МПД L5-S1. Проколола ревмоксикам и кеторол через день шесть уколов и пила таблетки целекоксиб боль как была так и осталась. Посоветуйте что делать дальше? Спасибо!
Здравствуйте помогите пожалуйста. Я из Таджикистана, у нас нету таких специалистов как у Вас. По этому я бы хотел у Вас спросить. У моего брата спина болел, и ему поставили диагноз по результатам МРТ. Вот результаты:
МРТ признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Грыжи Шморля L3, L4.
Правосторонний сколиоз.
Ему 17 лет. Как от этого лечится. Можно ли избежать операцию? Пожалуйста ответте на мой вопрос? За ранее огромное спасибо!
Здравствуйте,помогите,пожалуйста.По результатам МРТ: физиологический лордоз сохранен, отмечается сколиоз влево. Структура тел позвонков не изменена. Замыкательные пластинки с мелкими краевыми остеофитами и мелкими локальными углублениями (грыжи Шморля), высота межпозвонковых дисков равномерна, структура дегидротирована. Задний край дисков L3- S1 выбухает за пределы тел позвонков на 2,5-3,5 мм по средней линии. Опреде ляется выраженный артроз дугоотростчатых суставов. Позвоночный канал не сужен, дуральный мешок не деформирован. Участков патологической плотности в паравертебральных мягких тканях не выявлено. Остеохондроз поясничного отдела поз-ка 2-3п, медиальная протрузия дисков L3-S1, спондилоартроз 2-3ст. А еще у меня аутоимунный тиреидит, депрессия
В 2011 г. удалили гружу L4-L5, поэтому каждый год делаю МРТ. 06.03.14 г. опять сделала и вот какой основной результат:
Поясничный остеохондроз. Состояние после дискэктомии L4-L5 от 2011г. Протрузии дисков L3-L4 L4-L5 L5-S1. Деформирующий спондилез. Дискогенная радикулопатия S1 с двух сторон. Умеренно мышечно-тонический синдром;
СОПУТСТВУЮЩИЙ: Умеренный астено-невротический синдром.
Я так устала от боли, а сейчас боль спустилась вниз до колен, такое чувство что мышцы под постоянным напряжением, как можно облегчить это состояние? Возможны ли физические упражнения?
Добрый день! Моему мужу 34 года, ему по результатам исследования показали следующее: медиально-парамедиальная грыжа диска L5-S1 с правосторонней локализацией, Циркуляторная протрузия дисков L3-L4, L4-L5.Остеохондроз, Грыжи Шморля L2-L3 позвонка, посоветуйте, пожалуйста, как нам лечиться и какую гимнастику эффективно будет делать для локализации боли в пояснице,
Добрый день, хотелось бы узнать связанны ли мой отек на правой ноге в области икры с заболеванием, которое вынесли мне при заключение в МРТ (МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии межпозвонковых дисков L3/L4, L4/L5, L5/S1). Примерно месяц тому назад по утрам стала замечать отеки на обеих ногах. В течение рабочего дня отеки сходили, после ночи снова появлялись, через неделю по ночам стали гореть икры и колени на обеих ногах. Теперь отек с левой ноги сошел, а на правой ноге до сих пор держится, уже в течение трех недель. Все анализы крови (тромбоциты, сахар), мочи в норме.
Мне 60лет после КТ поставили диагноз остеохондроз,спондилартроз пояснично-крестйцового отдела позвоночника с признаками стеноза .Подскажите,пожалуйста, наиболее эффективное лечение при таких диагнозах.
Здравствуйте. Мне 20 лет, студент. Беспокоила боль в поясничном отделе позвоночника. Назначили мазь, потом уколы амелотекс и Комплигам В. Не помогло. Болит при пальпации и наклонах, через некоторое время начала болеть правая нога, точнее около ягодицы и бедер до колена. Начал хромать.
Заключение: КТ-признаки протрузии диска L3-L4, пролапса диска L4-L5. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5, L5-S1.
Spina bifida S1 позвонка.
Заранее большое Вам спасибо за ответ.
Здравствуйте, мне 29 лет, работаю официантом в пивном ресторане. Недавно на работе схватила боль в пояснице и с тех пор мучаюсь, ушла на время с работы, сделала МКТ поясничного отдела позвоночника, вот заключение:
На серии томограмм определяются дегенеративные изменения поясничного отдела, легкое искривление оси позвоночника вправо. Снижение высоты и неравномерное увеличение аксиальных размеров межпозвоночных дисков, их заднекраевая деформация.
Визуализируется дорсальная парамедиальная протрузия МПД на уровне L4-L5 размером 6,4 мм, с умеренной компресQ
Добрый день!
У мамы (ее возраст – 66 лет) после обследования такие данные:
Поясничный лордоз выпрямлен. Ширина СМК на исследуемых уровнях 1,35-1,7 см. Высота м/позвонковых дисков снижена до 1/2 от первоначальной в сегментах L4-L5, L5-S1, в сегменте L3-L4 на 2/3. Замыкательные пластинки уплотнены, неравномерно продавлены, скошенность передних углов тел позвонков, краевые костные разрастания до 0,5 см, слева по типу скоб, массивные задние экзостозы на уровне L5-S1. На уровнях L3-L4, L5-S1 – дистрофия пульпозного ядра в виде вакуум-феномена. Составы дужек склерозированы, субхондральный склероз, гипертрофия головок суставных отростков, костные разрастания, вакуум-феномен. На уровне L4-L5 дорсальная протрузия до 0,4 см плотностью 88-102 ед.Х. СМК равномерно сужен до 1,05 см. На уровне L3-L4 определяется левосторонняя парамедианная грыжа до 0,8 см плотность 90-115 ед. Х, компремирующая корешковый канал, СМК на этом уровне сужен до 0,74 см. Спондилолиза, спондилолистеза не выявлено. Костно-деструктивных изменений не выявлено. Атеросклероз аорты. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-картина дегенеративно-дистрофического процесса по типу распространенного остеохондроза 3 ст., спондилеза 3 ст. Циркулярная протрузия L4-L5. Парамедианная левосторонняя грыжа L3-L4. Артроз дугоотростчатых суставов 3 ст. Дистрофия пульпозных ядер.
Что Вы можете порекомендовать в этом случае? Заранее – огромная благодарность.
Здравствуйте.
Мне 32 года. Прошла обследования позвоночника и получила вот такой результат.
Подскажите, что мне делать, и насколько опасна эта картина?
Сводит икры ночами до крика, немеют руки иногда. Часто не могу сама подняться с кровати, боль в пояснице сковывает.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен. Высота межпозвоночных дисков С3-С6 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 в различной степени снижены.
На серии МР томограмм грудного отдела в двух проекциях кифоз сглажен.
Высота межпозвоночных дисков Th5-Th10 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков исследуемой зоны по т2 в различной степени снижены.
Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по т1 и т2) не изменён.
Грыжи Шморля в телах Th5-Th12 позвонков. Дистрофические изменения в телах позвонков.
Задние диффузные протрузии дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1, размерами 0,3 см, деформируют прилегающие отделы дурального мешка и распространяются на межпозвонковые отверстия.
Просвет позвоночного канала обычный.
Грыжи Шморля тел L1-S1 позвонков. Форма и размеры тел остальных позвонков исследуемой зоны обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
С Уважением, Елена.
Здравствуйте, сегодня получила результат МРТ.
МР-признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), спондилоартроз, стеноз позвоночного канала.
Дорзанальная диффузная протрузия межпозвоночного диска L3-L4, L4-L5.
Спондилит тел L3, L4 позв.
Прошу дать совет и более расшифрованный дз.
С уважением. Спасибо.
Добрый день!
Обратилась в центр мануальной терапии с причиной онемения кончиков больших пальцев на ногах, отправили на МРТ, там написали заключение:
Высота межпозвонкового диска L5/S1 умеренно снижена, остальных дисков исследуемой зоны – сохранена; сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 умеренно снижены.
Дорзальная диффузная протрузия диска L3/L4, с правосторонним экстрафораминальным компонентом до 0,4 см, умеренно сужающая просветы м/п отверстий с обеих сторон.
Определяются физиологические протрузии дисков L4-S1, размерами до 0,2 см. Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, сигнал от костного мозга не изменен.
Подскажите, пожалуйста, может ли выше написанное вызывать онемение кончиков пальцев, что означает этот диагноз и какими методами можно лечиться (предложили инъекции препаратом Алфлутоп)?
Добрый день!
На МРТ у мамы написали такое заключение: Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника. Диффузные протрузии позвонковых дисков L4-L5, L5-S1 с выраженным интрафораменальным компонентом. Нестабильность сегмента L3-L4. Спондилартроз.
У меня вопрос: есть ли грыжа? И как лечить?
МРТ – Исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника проведено в сагиттальной и трансверзальной проекциях, толщина среза 3мм, Т2ВИ и Т1ВИ.
На серии томограмм физиологический лордоз сохранен в положении лежа на спине. Остеолитических, остеопластических изменений тел позвонков не выявлено. Дуральные воронки дифференцируются, положение их обычное, эпидуральная клетчатка распределена правильно.
Определяется снижение высоты и интенсивности мр-сигнала межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1 поясничного отдела позвоночника. Дугоотросчатые суставы с неровными контурами, неравномерным сужением суставных щелей. Определяются задние срединные протрузии межпозвоночных дисков L3-L4 до 3мм, L4-L5 до 8мм, заднебоковая правосторонняя грыжа межпозвоночного диска L5-S1 до 7,0мм с воздействием на дуральный мешок и корешки. Гемангиома тела L1-8,0 мм в диаметре.
Ширина позвоночного канала 17.0 мм на уровне тела L5. Структура конуса спинного мозга и нитей конского хвоста не изменена. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Заключение КТ: СКТ-признаки остеохондроза на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника. Циркулярная протрузия диска L3-L4. Дифффузная дорсальная протрузия диска L4-L5. Дорсальная экструзия диска L5-S1 c признаками обызвествления. Умеренный спинальный стеноз на уровне L4-S1. Спондилоартроз на уровне L4-S1. Периодически появляется щелканье в позвоночнике и появляется боль в области правой ягодицы, отдающая в ногу. Какое должно быть правильное лечение, после мануальной терапии все повторяется через время? ( Проколола 20 уколов мукосата и по 10 дискус композитум и коэнзим композитум).
На компьютерной томографии пояснично-крест. отдела обнаружили; диск L3-L4 задняя диффузная протрузия до 5,5мм, диск L4-L5 задняя диф. протрузия до 5мм, диск L5-S1 признаки «вакуум-эффекта» и признаки задней протр. до 5,5мм. Остеохондроз, деф. спондилез, начальный спондилоартроз пояснично-крест. и грудного отделов позвоночника. Рекомендуют срочно оперироваться.
На МРТ поясничного отдела обнаружили: правосторонняя заднебоковая протрузия межпозвонкового диска на уровне L4-L5, диффузные протрузии диска на уровне L5-S1 на фоне дегенеративных изменений, спондилоартроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Ретроспондилолистез L5 1ст.
Возможно ли лечение в вашей клинике? Мне 47 лет. Беспокоит ноющая боль в спине продолжительностью 3 года. Результат МРТ: поясничный лордоз усилен. S-образный сколиоз 1степени. В области передних краев тел позвонков – остеофиты. Смещение тела L4 кпереди до 6мм. Диск L2-L3 с задней диффузной протрузией, больше влево до 6мм. Диск L3-L4 пролабирует диффузно кзади до 4мм. В области межпозвонковых суставов суставные щели сужены, суставные поверхности уплотнены, с мелкими остеофитами по краям. Конус спинного мозга и конский хвост выглядят обычно. Паравертибральные мягкие ткани не изменены. Возможно безоперационное лечение? В Луганске предложена операция.
Три года назад мне поставили диагноз: левосторонняя фораминальная протрузия диска L3-L4 на фоне остеохондроза поясничного отдела позвоночника и антелистеза позвонка L4, спондилоартроз L4-L5. Прошла курс лечения. Но в последнее время – постоянные боли в спине.
Какая именно лечебная зарядка необходима? Делала специальную лечебную гимнастику для позвоночника, стало хуже.
В чем заключается ортопедический режим? Я ношу корсет.