Дорзальная грыжа межпозвоночного диска L5-S1.

Беспокоят ночные боли в пояснице, утром вроде расхожусь, но в течение дня ноющая боль в области поясницы. Когда долго стою или хожу боль еще появляется между лопаток. Сделал мрт поясничного отдела:
На серии мр-томно грамм пояснично-крестов ого отдела, взвешенных по Т1 и Т2 в стандартных плоскостях, физиологический поясничный лордов сглажен.
Высота межпозвонкового диска L5-S1 снижена, остальных – сохранена.интенсивность МР-сигнала на Т2-ВИ от межпозвонковых дисков неравномерно снижена, более выражено на уровне L5-S1.
Визуализируется до резальная левосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1, размером до 5 мм, шириной основания до 11-12 мм, достигает левого межпозвонкового отверстия, суживает его, приложит к соответствующим спинномозговым корешкам. Перед няня стенка журнального мешка деформирована.
Форма тел по звонков обычная.
МР-сигнал от тел по звонков не изменен.
Задняя про дольная связка не изменена.
Конус спинного мозга располагается на обычном уровне, интенсивность МР-сигнала от него и корешков конского хвоста не изменена.
Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроз) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Дорзальная грыжа межпозвоночного диска L5-S1.
Вопрос: есть ли необходимость в операции? Можно ли делать массаж спины и на каком матрасе лучше спать
Спасибо

Консультант: По всем нормам, лечение начинается с консервативных методов и в 90% случаев этого достаточно. Оставшиеся 10% идут на операцию и получают вероятность выздоровления не более 20%. Основные показания к операции — парез (размер грыжи не говорит о необходимости операции). В Вашем случае показаний к операции нет. Но очень важно заниматься лечением, чтоб не довести дело до операционного стола.
Чем мы можем помочь в Вашем случае:
1) Устранить боль (то, что беспокоит больного);
2) Провести коррекцию, устранить причину перегрузки позвоночника (прогноз заболевания);
3) Правильно разгрузить позвоночник, сформировать мышечный корсет;
4) Проводить профилактические меры по предотвращению осложнений.
Лечение от 1-1,5мес.

Матрас должен быть средней плотности, чтоб когда Вы лежали боком сохранялась ровная линия позвоночника (без каких либо прогибов).

Массаж только расслабляющий.

Игнатьев Г.В. проводит лечение спины в Киеве 2019

• Диффузная протрузия диска
• Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
• Лечение болезней хребта в Киеве
• Причины шейного остеохондроза
• Зажат седалищный нерв