Боль в шее

Шея и ее главная опорная структура – шейный отдел позвоночника – подвергаются постоянным нагрузкам. Даже во сне у многих людей существует привычка держать шею в напряженном состоянии. Неудивительно, что именно в этой зоне чаще всего возникают болевые ощущения, нередко приводящие к резкому снижению трудоспособности человека.

Вертеброневрологи киевской «Клиники доктора Игнатьева», как правило, наблюдают различные проявления боли в шее при дистрофически-дегенеративных изменениях в позвоночнике.

1. Где именно болит шея
2. Какая боль?!
3. Лечение в Киеве
4. Причины ощущений в шее
5. Диагностика
6. Лечение в Киеве

Анатомия шейного отдела

Это может быть и остеохондроз шейной зоны, и пролапс диска, и даже его грыжевое выпячивание. Но боль в шее появляется задолго до серьезных нарушений. Она сигнализирует о неблагополучии в этой зоне и при других состояниях. Поэтому болевой синдром необходимо тщательно исследовать и установить правильный диагноз. С этой целью в клинике производится прием пациентов, но следует предварительно осуществить запись к специалисту.

Где может болеть шея

Шея имеет довольно много структур на небольшом участке. Понимая, что находится в данной области, можно определить причину. Боли могут возникать:

• Спереди,
• сзади,
• справа, слева от центра шеи,
• вверху шеи у головы,
• в одной точке сзади,
• внизу под шеей,
• у ребенка,
• в определенной точке,
• мышечное перенапряжение,
• сопровождается хрустом.

Боли спереди может говорить возникнуть из-за заболеваний горла, щитовидной железы, верхних дыхательных путей. Если же данных проблем – нет, следует обследовать позвоночник. Дискомфорт от горла, часто усиливается при глотании, может подниматься температура. Наличие кашля, насморка – требует консультации пульмонолога. Увеличение или другие признаки заболевания щитовидной железы – эндокринолога.

Если симптом усиливается при поворотах шеи, отдает в ключицу, или можно прощупать участки болезненной мышцы – необходима консультация вертебролога. Проблема может крыться в нарушении иннервации грудино-ключично-сосцевидной мышце.

Хронические боли сзади практически во всех случаях говорит про проблемы спины или нервной системы. Поскольку на задней поверхности шеи имеется множество нервных волокон, мышц и связок, следует определить, что именно беспокоит. Наиболее часто страдает трапециевидная мышца.

Болит по бокам шеи – справа или слева. Дискомфорт с правой стороны может отдавать в правую руку, плечо, ключицу или лопатку. Ощущения в левой части аналогичные, в левую часть. К боли может присоединиться онемение, напряжение в шейном отделе, чувство скованности, боль при поворотах и наклонах головы. Для односторонних симптомов характерны боли в области лестничных мышц шеи. Если боль распространяется в ухо, есть головокружение или проблемы со слухом, требуется консультация ЛОРа.

Если больного беспокоит определенная точка сзади шеи, это наиболее часто говорит про миогелоз (болезненное уплотнение) шейного отдела, суставах шеи или признаки межпозвоночной грыжи, протрузии.

Боль возле головы, отдающая в затылок или боль под шеей часто отражаются от основной проблемы в позвоночнике. Следует провести МРТ шейного отдела для определения диагноза. Боль в верхней части шеи говорит о наличии цервикокраниалгии, внизу – цервикобрахиалгии.

Мышечная боль может появиться после физической перегрузки, переохлаждения, нарушения иннервации. Длительны или интенсивные боли требуют обращение к врачу.

Болит с хрустом – не хороший признак, говорящий про значительные проблемы с позвоночником. Признак может появиться на фоне нестабильности позвоночника и сочетаться затеканием шеи, головными болями и т.д.

Боли у ребенка довольно серьезный симптом. Такие ощущения в молодом возрасте должны заставить родителей немедленно обратиться к врачу. Со временем может возникнуть деформация головы и туловища, укорочение мышц и другие значительные проблемы.

В шейном отделе и плече после сна может появляться дискомфорт, который говорит о медленно прогрессирующих заболеваниях позвоночника, плохой подушке или матрасе.

Какие бывают типы?

• Сильная, острая, резкая, стреляющая;
• Тянущая, ноющая, постоянная;
• Давящая, тупая;
• Отдает в руку, ухо, ключицу, плечо или лопатку.

Сильные боли, возникающая остро, может простреливать импульсами в разные участки тела. Это один из самых опасных симптомов, указывающий на раздражение нервных волокон каким-то заболеванием позвоночника или нервной системы. Резкие боли в шее следует держать на контроле, чтобы не пропустить серьезное заболевание.

Тупая, ноющая боль в шее указывает на хронический процесс в шейном отделе. Она может беспокоить от нескольких дней, до месяцев или десятков лет. Некоторые пациенты мучаются годами, не обращаясь к врачу. Лечить постоянную боль сложно, но результаты довольно хорошие.

Давящая, тупая боль в шее может указывать на какой-то объемный процесс, смещение или выпячивание диска. Следует обследовать больного на наличие поврежденных межпозвоночных дисков и опухолей.

Помимо этого, симптомы могут отдавать в определенную часть тела, сопровождаться слабостью, онемение, парестезиями.

Если боль отдает в руку – это вероятней говорит про повреждение нервов шейного отдела в результате межпозвоночных грыж. Со временем может появиться онемение и слабость в пальцах. Боль в руке также может возникнуть в результате – цервикобрахиалгии.

Боль в шее от уха или за ухом. Важно проследить, чтобы не было проблем со слуховым и вестибулярным аппаратом. Если проблемы в нервной системе, беспокоит грудино-ключично-сосцевидная мышца, которая начинается у сосцевидного отростка за ухом.

Боль, отдающая в ключицу или плечо, может говорить про такие диагнозы как церцикобрахиалгия или цервикоторакалгия, плечелопаточный периартроз. Если боль усиливается при наклонах головы или отдает в область под лопатку, в область между лопатками, это говорит про торакалгию.

Причины

Среди причинных факторов болевого синдрома в области шеи можно выделить:

• Остеохондроз и остеоартроз шейного позвоночника – наиболее типичные причины боли в шее, чаще всего связаны с возрастными изменениями.
• Новообразования доброкачественного или онкологического происхождения.
• Боли отраженного типа появляются при внутренних болезнях – сердца, пищевода, органов дыхания, а также при объемных образованиях внутричерепной локализации – гематомах, опухолях, гнойных абсцессах.
• Психогенные боли – при депрессиях, переутомлении.
• Грыжа диска шейного отдела позвоночника.
• Протрузия диска шейного отдела позвоночника.
• Травмы позвоночника – его костной ткани, суставов и межсуставных элементов. Особенно часто в этой зоне имеет место так называемая хлыстовая травма – она возникает при резких движениях типа прыжков, от резкого торможения при движении тела или транспортного средства. Такой тип травмы характерен для спортсменов, водителей, людей, ведущих активный образ жизни.
• Изменения позвоночника, связанные с иммунными нарушениями – артриты и миалгии ревматического генеза, при псориазе, хронических воспалениях кишечника, синдроме Рейтера; анкилозирующий артрит.
• Инфекционные поражения – остеомиелит, туберкулез костей; беспокойство возникает при воспалениях лимфоузлов, щитовидной железы, при столбняке, менингите и менингеальном синдроме (менингизм), опоясывающем герпесе, малярии и т.д.

Диагностика

Из многообразия причин болей в шее видно, что к диагностике болевого синдрома в шейной области необходимо подойти очень скрупулезно. Ведь рядом с этой зоной расположены важнейшие системы и органы, поражение которых чревато фатальными последствиями для человека. В первую очередь важно исключить опасные для жизни состояния.

Своевременная диагностика и выявление причины боли в шеи приведет к скорому выздоровлению.

Это патологии сердца и крупных сосудов, находящихся в шее и средостении, которые могут вызывать боли, онкологические и некоторые типы доброкачественных опухолей, которые способны нарушить проходимость важнейших сосудистых ответвлений или сдавить крупные нервные стволы, а также переломы и вывихи позвонков в шейном отделе, и острые инфекции, например, менингит, столбняк и др.

С этой целью проводятся следующие виды обследования:

• Общие и биохимические анализы крови;
• Анализы на ревматический фактор;
• Рентгенография позвоночника в нескольких позициях;
• Магнитно-резонансная томография области шеи;
• Компьютерная томография, часто сочетается с миелографией – рентгеноконтрастным исследованием позвоночника и спинного мозга;
• Сцинтиграфия позвоночника – радионуклидное сканирование костной ткани путем введения в кровь безвредного радиоизотопного раствора, который хорошо поглощается костными клетками.

Необходимо также провести физикальное обследование болей в шее – осмотр с оценкой статического положения головы и шеи, а также их подвижности. Осторожная пальпация (ощупывание) позволит уточнить локализацию и характер болезненности.

Боль – лечение в Киеве

В зависимости от установленного диагноза и характера боли назначается соответствующее лечение. В условиях вертебрологической «Клиники доктора Игнатьева» в Киеве осуществляется терапия последствий травм и дегенеративных изменений.

Чаще всего боль в шее возникает по причине остеохондроза и остеоартроза шейного позвоночника

Причем, в остром периоде патологии необходимо снизить симптомы медикаментозными средствами противовоспалительного действия, анальгетиками, улучшением трофики тканей. На более поздних, стабильных стадиях заболевания можно использовать местное лечение.

Физиотерапия, разнообразные приемы мануальной терапии помогают усилить эффект лекарственного лечения. Нередко местные виды терапии занимают главенствующее место в общем комплексном лечении. Так, мануальное воздействие и лечебная гимнастика буквально на глазах восстанавливают сниженные функции шейной зоны позвоночника – его движения в полном объеме, устойчивость к адекватным нагрузкам.

ФОТОГАЛЕРЕЯ ↓