Грыжа поясничного отдела позвоночника L5-S1, L4-L5 — лечение

Межпозвоночная грыжа шейного отдела

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела — это разрыв диска позвоночника (фиброзного кольца, хряща), в результате неравномерной нагрузки на позвонки.

- Симптомы поясничных грыж
- Причины межпозвоночных грыж поясничного отдела
- Лечение межпозвоночных грыж поясницы
- Профилактика грыж поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела –  это одно из наиболее опасных заболеваний позвоночника, которое вызывает боль в пояснице, может отдавать в ногу, со временем сковывает движения, мешает нормально передвигаться, приводит к инвалидизации больного.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5-ти позвонков (поясничные позвонки обозначаются буквой – «L»), соединенных между собой межпозвоночными дисками. Диски позвоночника имеют овальную форму и выполняют амортизационную функцию, обеспечивая равномерное давление на позвонки. При грыже позвоночника образуется выпячивание диска, которое сдавливает нервы и причиняет боль. Именно в поясничном отделе наиболее часто возникают межпозвоночные грыжи.

Межпозвоночные грыжи вызывают невыносимую боль, онемение ног, покалывания, ощущения «ватности», чувство «ползанья мурашек» и другое. Нередко, больного беспокоят только боли в ноге, и он даже не всегда догадывается, откуда эта боль исходит и почему болит.Как вылечить грыжу поясничного отдела позвоночника?

Проведение диагностических тестов при грыже поясницы

Симптомы поясничных грыж

Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника

Лечение поясничного отдела позвоночника

Грыжа позвоночника может возникнуть практически на любом участке  позвоночника, в поясничном отделе в 90% случаев грыжи возникают между 4-5 поясничными позвонками (L4-L5) и между 5 поясничным и первым крестцовым позвонком (L5-S1). Возникновение грыж в нижних отделах позвоночника объясняется повышенными нагрузками на этот участок, анатомическими особенностями связочного аппарата, а также часто сопутствующей патологией скошенного таза. Грыжа поясничного отдела позвоночника довольно часто является причиной радикулопатий, воспаления седалищного нерва, люмбаго, люмбоишиалгии и других синдромов.

Типичные симптомы при межпозвоночных грыжах поясничного отдела позвоночника.

— При межпозвоночной грыже на уровне L4-L5, помимо болей и скованности в поясничном отделе позвоночника, возникает слабость в области большого пальца ноги, боль в верхней части ноги, ягодице, возникают ощущения «ползанья мурашек» по ногам, при длительном сидении появляется онемение пальцев ног и другие симптомы.
— При межпозвоночной грыже L5-S1, боль возникает в области колена, лодыжки, распространяется  по внутренней части бедра, возникает онемение ног и другие ощущения.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела симптомы лечениеДовольно часто грыжи позвоночника возникают в нескольких местах одновременно и тогда симптомы наслаиваются друг на друга.

Довольно часто грыжи позвоночника возникают в нескольких местах одновременно и тогда симптомы наслаиваются друг на друга.

Стоит помнить, что описанные выше симптомы возникают при типичном течении заболевания и могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Для уточнения диагноза используют дополнительные методы исследования.

Причины межпозвоночных грыж поясничного отдела

К наиболее частым причинам межпозвоночных грыж позвоночника можно отнести: травмы, тяжелые физические нагрузки, длительное пребывание в сидячем положении, вредные привычки, дисплазию ТБС в детстве, остеохондроз, сколиоз и другие.

Поясничная грыжа

По статистике, грыжи позвоночника довольно часто возникают после ДТП, «хлыстовых травм» (резкий рывок головой вперед, а потом назад). Первые симптомы поясничной грыжи позвоночника появляются спустя 1,5-3 года после аварии.

Неправильно подобранное лечение при дисплазии ТБС, помимо нарушений в суставе, вызывает перекос таза, что провоцирует возникновение межпозвоночных грыж в поясничном отделе уже во взрослом возрасте.

Роль остеохондроза немаловажна в формировании грыж позвоночника. Как известно, остеохондроз — это быстрое старение позвоночника, при котором межпозвоночные диски теряют свою эластичность и в результате чего вероятность образования межпозвоночной грыжи на фоне остеохондроза очень велика.

Вредные привычки также негативно влияют на межпозвоночные диски спины, тем самым стимулируют формирование грыж. Курение снижает насыщенность крови кислородом, лишая диски позвоночника жизненно важных элементов. Употребление кофе ухудшает кровообращение в окружающих тканях позвоночника, нерегулярное питание также негативно сказывается на позвоночнике.

Грыжа пятого позвонка

Отсутствие регулярных нормированных физических нагрузок играет колоссальную роль в формировании межпозвоночных грыж поясничного отдела. Современный образ жизни не всегда подразумевает регулярную гимнастику по утрам или перерывы в работе за компьютером, а это не может не сказываться на позвоночнике. Уже с 20-ти лет обмен веществ обеспечивается только за счет постоянного движения, по принципу поршня. Адинамия (отсутствие физических нагрузок) ускоряет развитие остеохондроза и следом за этим возникают межпозвоночные грыжи.

Поясничная грыжа

Устранение блокирования в сегменте L5-S1

В то же время тяжелая физическая работа всячески провоцирует образование грыж позвоночника.

Также стоит различать причину заболевания и то, что спровоцировало обострение межпозвоночной грыжи. Спровоцировать боль может даже незначительное движение.  Для поясничного отдела наиболее опасны движения, сопровождающиеся наклоном вперед и поворотом в сторону, подъем тяжести перед собой. При таких движениях у больных с грыжей поясничного отдела позвоночника возникает резкая стреляющая боль, после чего она может сохраняться годами.

Можно ли вылечить грыжу поясничного отдела

Лечение межпозвоночных грыж поясницы

При лечении поясничных грыж важно не упустить тот момент, когда можно еще помочь консервативными путями и избежать операции со всеми вытекающими последствиями. При своевременном обращении к специалисту можно остановить прогрессирование, предотвратить возможные осложнения. Цель лечения поясничной грыжи — это устранение боли, которая представляет дискомфорт, сковывает движения, а еще — создание мышечного корсета путем назначения специально подобранной лечебной гимнастики, балансировка суставных поверхностей опорно-двигательного аппарата, устранение подвывихов позвонков, провоцирующих рост межпозвоночной грыжи.

К сожалению, современная медицина практически бесполезна при лечении поясничных грыж, предлагая выбор между обезболиванием (блокада) и операцией — другие методы просто не могут быть применимы в массовых масштабах. Нередко нейрохирург больше заинтересован в безрезультатном проведении 3-4-х операций на позвоночнике, нежели в том, чтобы вывести больного из острого состояния консервативными (безоперационными) путями  и полностью избавить от всех проявлений межпозвоночных грыж. В большинстве случаев вопрос проведения операции решает сам пациент и, не имея выбора, не зная последствий оперативных вмешательств, идет на риск. Прежде чем проводить операцию, необходимо пройти курс консервативного лечения и только после этого решать вопрос о необходимости операции.

Видео о лечении межпозвоночной грыжи в Клинике Доктора Игнатьева


Главный раздел: Лечение межпозвоночных грыж

Читайте также:Часто задаваемые вопросы!

Статьи по теме:

  1. Болит Спина? Пора лечиться!
  2. Лечение болей в пояснице
  3. Грыжа позвоночника лечение, г. Киев

Консультации по теме: лечение межпозвоночных грыж

Оставить вопрос или перейти на ФОРУМ.


Пожалуйста, проверьте свое сообщение на ошибки и читабельность!

  1. Боли в пояснице более 2-х месяцев - Ukraine   ( 06.12.2017 в 09:14)

    Здравствуйте, мне 32 года, более 2-х месяцев у меня сильные боли в пояснице.Обращалась к невропатологу, прошла курс лечения. В/м наклофен, траумель, таблетки Нейрокобал 1 мес.и Остеокомплекс еще принимаю, но боли не проходят.
    Сделала МРТ. Будьте добры посмотрите мое заключение.

    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника Мрт не прикрепили. Медикаментозное лечение только временно обезболивает, но не убирает причину. Вам необходимо обратиться к вертеброневрологу.

  2. НАТАЛЬЯ - Mezhdurechensk, Kemerovo, Russian Federation   ( 26.10.2017 в 10:17)

    Доброе время суток! Сильно болит спина,т.е. ребра и отдает внизу в пояснице,врач послала на снимки грудного отдела,и в результатах написали,что грыжа 5,6 диска и склероз замыкательных чего то,краевые костные разрастания и дальше непонятно написано врачем,чем мне лечиться,я просто в шоке! К инсульту с инфарктом еще и это прибавилось,что делать? Но можно как то без операции?

    Добрый день. Наша методика лечения вам противопоказана. Консультируйтесь по месту жительства.

  3. Павел - Kazan, Tatarstan, Russian Federation   ( 13.10.2017 в 17:38)

    Здравствуйте с 2007 года начались боли в пояснице.Боли были переодические.В этом году поднял тяжести и схватило поясницу,боль была жуткая.Направили на МРТ пояснично-крестцового отдела.Вот результаты.Что можете сказать,на сколько это серьезно?Заранее спасибо!

    Межпозвоночные грыжи поясничного отдела

  4. Руслан - Tver, Tverskaya Oblast’, Russian Federation   ( 13.10.2017 в 10:26)

    Здравствуйте. Мне 20 лет. Из-за чрезмерных физических нагрузках появилась грыжа диска L5-S1. Размер — 0.7см. Мрт сделал сразу, как появились боли — 12.10.17. Что делать дальше, как именно лечить?

    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника

  5. rustem - Kazakhstan   ( 12.10.2017 в 17:09)

    Здраствуйте! Можно ли при механическом клапане сердца лечить грыжу мануальным терапием. Заранее Спосибо!

    Грыжа диска l4 l5

  6. Ирина - Velikiy Novgorod, Novgorod, Russian Federation   ( 09.10.2017 в 01:07)

    Здравствуйте. Меня зовут Ирина, мне 57 лет, аес 53 кг. У меня 19.08 прострелило поясницу, пила обезболивающий делала уколы 6.09 сделала блокаду ( блокада помогла), сделала МРТ.6.09, Заключение: Грыжи дисков L4-5, L5-S1. Протрузии м/п дисков L2-3, L3-4… После длительного перелёт 18,09 боль вернулась, 19.09 повторно сделала блокаду, при введении лекарства очень сильно свело левую ногу и ягодицу в зоне укола, с 23. 09 делала лечебный массаж у ортопеда и грязи на поясницу, помогло, боль ушла. 7. 10 Подняла 3 коробки ( по 12-13 кг) на второй этаж, несла перед собой, 8 почти весь день работала стоя ( я продавец) к вечеру страшная боль с пояснице, сидеть больно вставать и ложиться ещё больнее, в ноги не отдаёт , хожу без боли но в пояснице напряжение. Когда лежу на спине ноги вытянуть ничего не болит, но стоит чуть двинуться в любую сторону боль сильная. Что делать!! SOS!!!!

  7. Ольга - Barnaul, Altayskiy Kray, Russian Federation   ( 08.10.2017 в 10:35)

    Что можете посоветовать? Заранее, благодарна.

  8. Ольга - Barnaul, Altayskiy Kray, Russian Federation   ( 08.10.2017 в 10:34)

    Здравствуйте, мне 30 лет. У меня дорзальная медиальная грыжа диска L4/L5, размером до 0.5 см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон (больше в правое), с их неравномерным сужением ( больше правого), касанием нервных корешков ( больше правого) и деформирующая прилежащие отделы дурального мешка ( сагиттальный размер позвоночного канала 1.5 см). И грыжа диска L5/S1, размером 1.0 см, с признаками секверстрации, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обоих сторон, с их сужением. Секвестр, размером 1.2×1.7 см, распространяется в левом латеральном кармане каудально вдоль тела S1 позвонка на протяжении 2.2 см, суживая его, компремируя левый нервный корешок и прилежащие отделы дурального мешка ( сагиттальный размер позвоночного канала до 0.4 см).
    Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от элементов конского хвоста и видимых структур спинного мозга не изменен.
    Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
    Заключение: МР картина дегенеративно — дистрофических изменений пояснично — крестцового отдела позвоночника.
    Грыжи дисков L4/L5 и L5/S1 — с признаками секвестрации, осложненная стенозом позвоночного канала.

  9. rustem - Kazakhstan   ( 07.10.2017 в 15:46)

    У меня грыжа в позвоночнике l5 s1.Можно ли мне делать вытяжку и массаж при митральной механической клапаном сердца.Заранее Спосибо!

  10. Александр - Kazakhstan   ( 01.10.2017 в 08:36)

    Добрый день! Скажите пожалуйста что делать.

    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела лечение

  11. Наталья - Almaty, Almaty Qalasy, Kazakhstan   ( 26.09.2017 в 19:06)

    Прошу посмотрите что можно сделать в моем случае,заранее спасибо

    Грыжа поясничного отдела симптомы

  12. Татьяна - Satka, Tsjeljabinsk, Russian Federation   ( 25.09.2017 в 15:23)

    Здравствуйте, мне 39 лет, что можно сделать?
    МРТ поясничного отдела позвоночника.
    Физиологический поясничный лордоз умеренно выпрямлен, отмечается левостороннее искривление оси позвоночника. Позвоночный канал не сужен. Визуализируется пять поясничных позвонков. Их задние контуры заострены за счет краевых костных разрастаний. МР — сигнал костного мозга изменен по типу жировой дегенерации, в смежных отделах тел позвонков L5-S1 по типу Modic I (отек костного мозга). В телах позвонков L1 и L2 визуализируется гемангиомы до 7 мм и до 16 мм в диаметре соответственно. Позвоночные суставы с МР- признаками артроза.
    Межпозвоночный диск L5-S1 уплощен, МР-сигнал от него понижен на Т2ВИ, локально центрального выстоит в просвет позвоночного канала до 5 мм. Передний контур дурального мешка и задняя продольная связка позвоночника оттеснены. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
    Заключение: грыжа диска L5-S1; дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника; спондилоартроз; левосторонний сколиоз.
    Целесообразна консультация невролога.

    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела лечение У нас в клинике применяются методы мануальной терапии, при достаточно больших гемангиомах в телах позвонков — мануальная терапия вам не показана. Если Вас беспокоит поясница, постарайтесь уменьшить физическую нагрузку, и обратитесь в своем городе на консультацию к неврологу, с целью назначения медикаментозного лечения.

  13. Наталья - Astana, Astana Qalasy, Kazakhstan   ( 21.09.2017 в 15:49)

    Скажите к кому обратиться

    Грыжа позвоночника симптомы

  14. Юсуф - Bakhchisaray, Avtonomna Respublika Krym, Ukraine   ( 17.09.2017 в 14:00)

    Здравствуйте! 30 лет, переодически немеет правая нога. Проконсультируйте пожалуйста!

    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела лечение

  15. Елена - Moscow, Moscow, Russian Federation   ( 15.09.2017 в 13:50)

    Доброе время суток.Мне 40 лет .Начиная с 2 августа у меня болела спина в районе поясницы,растиралас и пила обезболивоющие,24 августа случился сильный приступ боли не могла сидеть,лежать,и темболее ходить.пришлось вызвать скорую.Сделали уколы немного отпустило.Типерь личусь у невролога,сделала кт и мрт.Диагноз грыжа диска l5s1 c секвестрацией.Доктор настаивает на операции.
    Сильные боли сняты,на пяточках и на мысочках немного пройтись могу,но после этого болят (тянут)икры ног.После ходьбы более 30мин. начинает нытьпоясница и тянет правую ногу.При положении сидя начинается покалование в стопах и довольно частые муражки начиная с икры ног и далее распростроняющееся по всему телу.
    Могули я обойтись без операции.

  16. Мария - Belarus   ( 15.09.2017 в 11:48)

    Здравствуйте подскажите пожалуйста что делать в данном случае, нужна ли операция. Женщине 50 лет, боль в пояснице отдаёт в правое бедро и колено.

    Симптомы при грыже поясничного отдела позвоночника

  17. Богдан - Ukraine   ( 12.09.2017 в 07:14)

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что грозит в моем случаи, можно как то без хирургического вмешательства избавиться от сильных болей (очень сильно отдает в ногу). Уже месяц колю и пью
    НПВС — не помогает. Лечебной физкультурой заниматься не могу так как сильно болит.
    Спасибо.

    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела лечение Сделайте МРТ спина, мы сейчас не в том веке живем, чтобы заниматься самолечением, да еще и в слепую.

  18. СВЕТЛАНА - Kiev, Misto Kyyiv, Ukraine   ( 09.09.2017 в 18:08)

    Здравствуйте! Я сделала МРТ и определилось что Протрузии на уровне L5-S1-4.2 мм, парамедианная, с акцентом вправо, с компресией корешка ширина 12,7 мм, на уровне l4-l5-5.0 мм парамедианная, двухсторонней латериализацией,с компрессией корешков и дурального мешка12,8 мм на уровне L3-L4-3.6мм, пармедианная, сраспространением вправо. Ширина канала на уровне тела L3-14.1мм.

    Как вылечить грыжу позвоночника поясничного отдела? Заключение МРТ не является показание для нейрохирургического вмешательства, гораздо важнее клиническая картина и симптомы.

  19. Ирина - Noyabrsk, Yamalo-Nenetskiy Avtonomnyy Okrug, Russian Federation   ( 08.09.2017 в 16:24)

    Добрый день! Четыре дня назад муж содился в машину и что-то случилось в пояснице при подъёме ноги. Сразу сильная боль в ноге. Сидеть и стоять не может. Лежит только на животе. Были у невролога прописали ксефокам уколы+таблетки, мильгамма, мидокалм и легче не становится. Какие действия предпринять, чтоб стало легче?

    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела лечение

  20. Пулатов Улмас - Turkey   ( 05.09.2017 в 15:25)

    Сколько стоит лечить или операция позвоночной грыжи

  21. Айбек - Astana, Astana Qalasy, Kazakhstan   ( 05.09.2017 в 14:15)

    Доброго времени суток!

    Буквально несколько дней назад появилась боль в пояснице от долгого лежания на животе в одной позе, не мог согнутся и разогнутся потом. После на следующий день, по собственной глупости поднял арбуз и поразила поясницу сильная боль. На следующий день боль с правой стороны ушла полностью, с левой осталось тянущая боль от левой стороны поясницы до колена левой ноги и непроизвольное сокращение мышц верхней части левой ноги. Ортопед сказал что это мышечный спазм, назначил физиолечение, по собственной инициативе сделал МРТ, результат прилагаю. Что делать?

    Симптомы грыжи позвоночника поясничного отдела

  22. Абулхаир - Karaganda, Qaraghandy, Kazakhstan   ( 03.09.2017 в 04:34)

    Добрый день. Помогите разобраться. По заключению это грыжа или астеохондроз?

    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

  23. Меруерт - Almaty, Almaty Qalasy, Kazakhstan   ( 29.08.2017 в 13:56)

    Добрый день,проконсультируйте пожалуйста,нужно ли делать операцию или можно обоитись без операции???

    Межпозвонковая грыжа

  24. Георгий - Chisinau, Chişinău, Moldova, Republic of   ( 03.08.2017 в 16:33)

    Здрастуите. Я зделал наклон в перёд и влевом стороне,и сразу началась боль в зоне таза, я делал ренген и доктор писал L4-L5 сел диск,и остеохондроз и сколиоз, и писали мне инжекций, хочу спрасить как я могу выличится? Можете сказать если эти иниекции помогут мне: мускофлекс;милгама;:прегабалин. Спасибо вам.

  25. Карина - Chelyabinsk, Tsjeljabinsk, Russian Federation   ( 03.08.2017 в 13:29)

    Здравствуйте, а можно узнать с таким диагнозом возможно вылечить медикаментозно или все таки и операция может понадобиться?

    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

  26. Вера - Kaluga, Kaluga, Russian Federation   ( 03.08.2017 в 08:47)

    Здравствуйте! На протяжении трех лет мучают сильные боли в пояснице, стреляющие боли в левую яголицу и бедро. Иногда немеют пятки. Иногда не могу самостоятельно встать с постели. Постоянно на обезболивающих и нпвс. Сильно боль не снимается лишь небольшое и не длительное улучшение.(кеторол, мовалис, артрозан, комбилипен,мидокалм, оркоксия и др.). Вот результаты мрт поясничного отдела.Дегенерация желатинозного ядра, исчезновение свечения на T2ВИ межпозвонковых дисковL5-S1(стадия М2). Определяется медианно-парамедианная грыжа межпозвоночного дискаL5/S1размером до 0,6 см, суживающая просвет позвоночного канала до 1,3 см.Форма и сигнальные характеристики структур спинного мозга и конского хвоста на уровне исследования не изменены.Конус спинного мозга определяется на уровне L1.Участки с неоднородными гиперинтенсивным сигналом на Т1 Т2 ВИ от костного мозга (жировая дистрофия)-1 стадия. Деформация замыкательных пластин за счет внедрения части межпозвоночного диска в губчатое вещество тел L1-S1 позвонков неправильно округлой формы, окруженные гипоинтенсивной каймой остеосклероза-грыжи Шморля.Определяются краевые костные разрастания тел позвонков. Нужна ли операция при таком мрт. Ведь назначенное консервативное лечение мне не помогает или оно не правильно назначено? Заранее спасибо!

  27. Светлана - Pavlodar, Pavlodar, Kazakhstan   ( 30.07.2017 в 13:57)

    Здравствуйте! Поставили грыжу….Назначили электрофорез, иглоукплывание, мапрофен, синарту. Носить корсет. Что бы Вы еще порекомендовали? Если упражнения то какие? Йога, бассейн можно ли? Можно ли массаж? И самый главный вопрос: можно ли с грыжей планировать беременность? Как правильно себя вести что бы в итоге не стать инвалидом?

    Грыжа позвонка поясничного отдела

  28. Айгуль - Atyrau, Atyraū, Kazakhstan   ( 27.07.2017 в 14:27)

    Здравствуйте !хотела спросить можно ли такую грыжу лечить без операций на пятке и носочке ходить могу.

    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

  29. Анна - Ukraine   ( 25.07.2017 в 09:27)

    Проконсультируйте пожалуйста ,по данному заключению.

    Что такое межпозвоночная грыжа поясничного отдела?

  30. Анна - Ukraine   ( 25.07.2017 в 07:08)

    Вот МРТ ,заранее спасибо.

    Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Межпозвонковые грыжи поясничного отдела позвоночника лечение